单选题某男性患者，50岁，工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，X线片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6椎体前缘有骨质增生，最大的可能是（）A颈肩部肌筋膜炎B颈椎病C胸廓上口综合征D颈椎间盘突出E以上都不是
单选题
某男性患者，50岁，工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，X线片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6椎体前缘有骨质增生，最大的可能是（）
A
颈肩部肌筋膜炎
B
颈椎病
C
胸廓上口综合征
D
颈椎间盘突出
E
以上都不是
参考解析
解析：
神经根型颈椎病临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。X线平片显示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎体前、后缘骨质增生，钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象。
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某男性患者，50岁工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，照片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6 椎体前缘有骨质增生，你认为最大的可能是A.颈肩部肌筋膜炎B.颈椎病C.胸廓上口综合征D.颈椎间盘脱出E.以上都不是
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患者女性，45岁，间断颈痛伴左上肢放射痛1年，加重1周，查体：颈椎生理曲度消失，颈5～6棘突间压痛，压头试验阳性，双上肢运动、感觉正常，双Babinski’s征（一），X线示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎间孔变形首选的治疗是（）A、手术B、颈托围领C、激素冲击治疗D、神经营养治疗E、颈枕吊带牵引
女，58岁，颈痛伴右侧头痛半年，双侧肩胛背部酸痛，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈3～4、颈4～5、颈5～6、颈6～7钩椎关节及椎后缘增生，颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是（ ）A、落枕B、颈源性头痛C、肩周炎D、颈椎病E、颈椎结核
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周来加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。对其最有意义的辅助检查是（ ）A、X线摄片检查B、MRI检查C、肌电图测定D、椎动脉造影E、放射性核素检查
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。辅助检查最有意义是（）A、X线摄片检查B、MRI检查C、肌电图测定D、椎动脉造影E、核素检查
男，40岁，颈肩痛向右上肢放射2年，体查：右手第4、5指感觉减弱，指力下降，肱三头肌反射迟钝，X线片示C5-7间隙变窄，椎间孔变小。椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型
下列说法正确的是（）A、颈椎前凸线的弧距小于6mm为颈椎强直B、颈椎侧位片上，第4、5颈椎椎体前部可稍变窄，轻度楔形变C、颈左后斜位检查颈椎左侧椎间孔，颈椎右后斜位检查颈椎右侧椎问孔D、颈椎侧位片上椎间隙宽度约为邻近椎体高度的1／3～1／2E、正常情况下，第5椎间孔最小
患者女性，45岁，间断颈痛伴左上肢放射痛1年，加重1周，查体：颈椎生理曲度消失，颈5～6棘突间压痛，压头试验阳性，双上肢运动、感觉正常，双Babinski’s征（一），X线示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）A、肌电图B、核素扫描C、颈段MRID、颈椎X线片E、颈段断层摄片
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