问答题【病例摘要】患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。 【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
问答题
【病例摘要】患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。
【答题要求】
根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
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病例摘要:廖某,男,55岁,工人。6个月前因车祸撞击腹部后,经常出现脐腹针刺样疼痛,经B超、CT以及腹部平片检查未发现异常,后虽服药治疗(药物不详)未见明显好转,近一周来症状加重,遂来院就诊。现症见:脐腹刺痛,拒按,疼痛固定,入夜尤甚。舌质紫暗,脉细涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与外科腹痛相鉴别。
【病例摘要】患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T 37℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
病例摘要:董某,女,55岁,已婚,农民。2016年4月25日初诊。患者1天前外出不慎摔倒致腰部受伤。今腰部出现刺痛,痛处固定,不能转侧。现症:痛处拒按,日轻夜重,舌质暗紫,脉涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。
李某,男,25岁,干部,未婚,2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗,近1年来患者常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效,遂来就诊。T 37℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/80mmHg。痛苦面容,腹部平软,右下腹可见手术疤痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。血常规正常;腹部B超:肝胆脾胰未发现异常。
病例摘要:刘某,男,66岁,已婚,农民。患者3年前车祸外伤后出现腰部疼痛,痛处固定,晚间加重,间断口服中成药及针灸治疗,症状可有所缓解,但停药后症状再次加重。近两日患者腰痛明显,遂前来就诊。刻下症见:腰痛如刺,痛处固定,拒按,翻身时疼痛加重,晚间痛甚,纳食可,二便调。舌紫暗,苔薄,脉涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。
【病例摘要】患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T 37℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与腹部占位、肿瘤复发等相鉴别。
患者男,38岁,突发右下腹剧痛1小时,腹痛剧烈辗转不安,自我诊断为“急性阑尾炎”,其不能等待检查的做法是A、立刻进行术前准备B、与患者沟通解释C、注射度冷丁镇痛D、责令患者安静等待E、告知患者不是阑尾炎
患者男,33岁。转移性右下腹痛8小时。体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、慢性阑尾炎
病例摘要:王某,女,58岁,已婚,农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛,痛如针刺。现症:腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与外科腹痛相鉴别。
共用题干患者,男,50岁,慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。对患者的术前护理措施不妥的是A:应积极消除患者的便秘B:按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C:用肥皂水灌肠,清洁肠道D:术晨应置胃管E:人手术室前应排空膀胱
患者男,36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒,病情平稳。为该患者采血后,注射器应A.煮沸消毒B.直接丢弃C.毁形消毒D.扔锐器盒中E.漂白粉消毒
患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与腹部占位、肿瘤复发等相鉴别。
该患者应首先考虑诊断为()。患者,男,27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.9。诊断为急性阑尾炎,准备急症手术治疗。A、急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B、急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D、急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎E、急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
患者,女性,32岁,继发性不孕10年,月经后第5天突然出现寒战高热,伴有下腹部疼痛,尤以右侧为甚。妇检:宫颈稍软,压痛阳性,双侧附件增厚,压痛阳性,血常规:白细胞15×10/L,中性比85%。该患者诊断考虑为()A、急性盆腔腹膜炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性阑尾炎E、急性宫颈炎
患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5℃,脉搏120次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L,中性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是( )A、全身抗感染治疗B、腹腔穿刺引流C、观察病情变化D、急诊手术E、补液、抗感染,预防休克
患者,男,70岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,近1周排尿时下腹部疼痛,住院行手术治疗。术后1周内,下列护理措施哪项不妥()。A、术后第二天取半卧位B、鼓励患者多饮水C、持续膀胱冲洗D、出现腹胀,插肛管排气E、锻炼肛提肌
患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型()。A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、慢性阑尾炎
问答题【病例摘要】患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与腹部占位、肿瘤复发等相鉴别。
单选题患者男,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛。4小时后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1小时前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。该患者所患急性阑尾炎的病理类型是( )A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C慢性阑尾炎急性发作D急性穿孔性阑尾炎E阑尾周围脓肿
单选题该患者应首先考虑诊断为()。患者,男,27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.9。诊断为急性阑尾炎,准备急症手术治疗。A急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎E急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
单选题患者,男,70岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,近1周排尿时下腹部疼痛,住院行手术治疗。术后1周内,下列护理措施哪项不妥()。A术后第二天取半卧位B鼓励患者多饮水C持续膀胱冲洗D出现腹胀,插肛管排气E锻炼肛提肌
问答题【病例摘要】患者,男,40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗,近1年来常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效。查体:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/85mmHg。痛苦病容,腹部平软,右下腹可见手术瘢痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。 【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
单选题患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型()。A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E慢性阑尾炎
问答题李某,男,25岁,干部,未婚,2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗,近1年来患者常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效,遂来就诊。T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容,腹部平软,右下腹可见手术疤痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。血常规正常;腹部B超:肝胆脾胰未发现异常。
单选题患者,男,35岁,下腹部疼痛半年余,痛如针刺,痛处固定,每于夜间加重,痛处拒按喜温,舌紫黯,脉涩。首选方剂为()A小建中汤B大建中汤C良附丸合正气天香散D失笑散合丹参饮E少腹逐瘀汤