问答题【病例摘要】患者，男，40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T37℃，P78次／分，R20次／分，BP110/85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。 【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
问答题
【病例摘要】患者，男，40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T37℃，P78次／分，R20次／分，BP110/85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。
【答题要求】
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
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病例摘要：廖某，男，55岁，工人。6个月前因车祸撞击腹部后，经常出现脐腹针刺样疼痛，经B超、CT以及腹部平片检查未发现异常，后虽服药治疗（药物不详）未见明显好转，近一周来症状加重，遂来院就诊。现症见：脐腹刺痛，拒按，疼痛固定，入夜尤甚。舌质紫暗，脉细涩。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与外科腹痛相鉴别。
【病例摘要】患者，男，40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T 37℃，P 78次／分，R 20次／分，BP 110/85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
病例摘要：董某，女，55岁，已婚，农民。2016年4月25日初诊。患者1天前外出不慎摔倒致腰部受伤。今腰部出现刺痛，痛处固定，不能转侧。现症：痛处拒按，日轻夜重，舌质暗紫，脉涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痹证相鉴别。
李某，男，25岁，干部，未婚，2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗，近1年来患者常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效，遂来就诊。T 37℃，P 78次／分，R 20次／分，BP 110／80mmHg。痛苦面容，腹部平软，右下腹可见手术疤痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。血常规正常；腹部B超：肝胆脾胰未发现异常。
病例摘要：刘某，男，66岁，已婚，农民。患者3年前车祸外伤后出现腰部疼痛，痛处固定，晚间加重，间断口服中成药及针灸治疗，症状可有所缓解，但停药后症状再次加重。近两日患者腰痛明显，遂前来就诊。刻下症见：腰痛如刺，痛处固定，拒按，翻身时疼痛加重，晚间痛甚，纳食可，二便调。舌紫暗，苔薄，脉涩。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与痹证相鉴别。
【病例摘要】患者，男，40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T 37℃，P 78次／分，R 20次／分，BP 110/85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与腹部占位、肿瘤复发等相鉴别。
患者男，38岁，突发右下腹剧痛1小时，腹痛剧烈辗转不安，自我诊断为“急性阑尾炎”，其不能等待检查的做法是A、立刻进行术前准备B、与患者沟通解释C、注射度冷丁镇痛D、责令患者安静等待E、告知患者不是阑尾炎
患者男，33岁。转移性右下腹痛8小时。体查：体温38℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、慢性阑尾炎
病例摘要：王某，女，58岁，已婚，农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛，痛如针刺。现症：腹痛痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外科腹痛相鉴别。
共用题干患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。对患者的术前护理措施不妥的是A:应积极消除患者的便秘B:按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C:用肥皂水灌肠，清洁肠道D:术晨应置胃管E:人手术室前应排空膀胱
患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。为该患者采血后，注射器应A.煮沸消毒B.直接丢弃C.毁形消毒D.扔锐器盒中E.漂白粉消毒
患者，男，40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T37℃，P78次／分，R20次／分，BP110／85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与腹部占位、肿瘤复发等相鉴别。
该患者应首先考虑诊断为（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。A、急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B、急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D、急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎E、急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
患者，女性，32岁，继发性不孕10年，月经后第5天突然出现寒战高热，伴有下腹部疼痛，尤以右侧为甚。妇检：宫颈稍软，压痛阳性，双侧附件增厚，压痛阳性，血常规：白细胞15×10/L，中性比85%。该患者诊断考虑为（）A、急性盆腔腹膜炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性阑尾炎E、急性宫颈炎
患者，男，43岁，转移性右下腹痛20小时，全腹痛5小时。体温39.5℃，脉搏120次/分，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L，中性粒细胞0.9，诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是（ ）A、全身抗感染治疗B、腹腔穿刺引流C、观察病情变化D、急诊手术E、补液、抗感染，预防休克
患者，男，70岁，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，近1周排尿时下腹部疼痛，住院行手术治疗。术后1周内，下列护理措施哪项不妥（）。A、术后第二天取半卧位B、鼓励患者多饮水C、持续膀胱冲洗D、出现腹胀，插肛管排气E、锻炼肛提肌
患者，男，33岁，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型（）。A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、慢性阑尾炎
问答题【病例摘要】患者，男，40岁。患者1年前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T37℃，P78次／分，R20次／分，BP110/85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与腹部占位、肿瘤复发等相鉴别。
单选题患者男，25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛。4小时后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心呕吐；1小时前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重。查体：体温39℃，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。该患者所患急性阑尾炎的病理类型是（ ）A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C慢性阑尾炎急性发作D急性穿孔性阑尾炎E阑尾周围脓肿
单选题该患者应首先考虑诊断为（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。A急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎E急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
单选题患者，男，70岁，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，近1周排尿时下腹部疼痛，住院行手术治疗。术后1周内，下列护理措施哪项不妥（）。A术后第二天取半卧位B鼓励患者多饮水C持续膀胱冲洗D出现腹胀，插肛管排气E锻炼肛提肌
单选题患者，男，33岁，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型（）。A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E慢性阑尾炎
问答题李某，男，25岁，干部，未婚，2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗，近1年来患者常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效，遂来就诊。T37℃，P78次／分，R20次／分，BP110／80mmHg。痛苦面容，腹部平软，右下腹可见手术疤痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。血常规正常；腹部B超：肝胆脾胰未发现异常。
单选题患者，男，35岁，下腹部疼痛半年余，痛如针刺，痛处固定，每于夜间加重，痛处拒按喜温，舌紫黯，脉涩。首选方剂为（）A小建中汤B大建中汤C良附丸合正气天香散D失笑散合丹参饮E少腹逐瘀汤