单选题男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）A膈下脓肿B肠间脓肿C盆腔脓肿D脾破裂E胃十二指肠穿孔
单选题
男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）
A
膈下脓肿
B
肠间脓肿
C
盆腔脓肿
D
脾破裂
E
胃十二指肠穿孔
参考解析
解析：
胃、十二指肠急性穿孔的诊断：①溃疡病史；②症状：上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征：板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。④辅助检查：白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。
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男性，30岁。患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔
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男，30岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人腹膜炎产生的原因是A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔
男性，30岁，既往胃溃疡病史，突发性上腹刀割样疼痛2小时，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，最有可能是A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔
男性，30岁。患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是A:膈下脓肿B:肠间脓肿C:盆腔脓肿D:脾破裂E:胃十二指肠穿孔
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男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是A. 膈下脓肿B. 肠间脓肿C. 盆腔脓肿D. 脾破裂E. 胃十二指肠穿孔
患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）。A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃、十二指肠穿孔
男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔
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单选题患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）A膈下脓肿B肠间脓肿C盆腔脓肿D脾破裂E胃、十二指肠穿孔
单选题男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10／L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）。A肺部感染B切口感染C膈下脓肿D盆腔脓肿E肠间脓肿
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