判断题为患者实施约束时,将患者处于功能位,约束带松紧适宜,以能伸进二、三手指为原则。A对B错
判断题
为患者实施约束时,将患者处于功能位,约束带松紧适宜,以能伸进二、三手指为原则。
A
对
B
错
参考解析
解析:
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患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是 A、向家属介绍使用约束带的必要性B、约束带只能短期使用,一般2小时松解1次C、约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜D、经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次E、必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
约束具使用时有哪些注意事项包括()A、严格掌握应用指征,注意维护患者自尊B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解和配合C、约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位D、使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间
使用保护具的注意事项中,不妥的是()A、使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B、协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适C、使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D、若病人无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
使用约束带时,错误的是( )A、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合B、严格掌握约束带的适应证C、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜D、为便于松解,宽绷带应打活结E、注意观察约束部位的血液循环
使用约束用具时,不恰当的护理措施是()A、保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理B、约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位臵,并加强生活护理,保证患者安舒适C、约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环D、扎紧约束带,防止滑脱E、记录约束带使用的原因
患者,男性,66岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是()A、使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位B、协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适C、使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜D、若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
单选题使用保护具的注意事项中,不妥的是()A使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适C使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D若病人无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带E记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
单选题患者,男性,66岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是()A使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位B协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适C使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜D若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带E记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
单选题为患者使用约束带时,错误的是()。A适合长期使用B带下垫衬垫C定时松解D松紧适宜