单选题黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是（ ）。A急性胆囊炎B慢性胆囊炎、胆囊积水C胆囊颈部结石嵌顿D中下段胆管癌E胆总管下段结石
单选题
黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是（ ）。
A
急性胆囊炎
B
慢性胆囊炎、胆囊积水
C
胆囊颈部结石嵌顿
D
中下段胆管癌
E
胆总管下段结石
参考解析
解析：
病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。
病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。
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患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大此例患者最可能的诊断为（）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、肝硬化E、胆囊炎
患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）A、患者为老年B、无腹痛C、扪及肿大胆囊，无触痛D、黄疸无波动E、无发热
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