单选题下列不是骨盆骨折的护理措施的是( )。A尽早查X线和CT以明确骨折及类型B密切观察生命体征变化C尽早静脉补液或输血D疑有膀胱损伤不可导尿E观察腹部有无疼痛
单选题
下列不是骨盆骨折的护理措施的是( )。
A
尽早查X线和CT以明确骨折及类型
B
密切观察生命体征变化
C
尽早静脉补液或输血
D
疑有膀胱损伤不可导尿
E
观察腹部有无疼痛
参考解析
解析:
D项,骨盆骨折病人若可以自行排尿,尿液无血,泌尿系损伤可能性不大。如尿血可能有泌尿系损伤,尿道口流血,表示尿道损伤;若病人不能排尿,进行导尿,导尿管顺利插入,尿道损伤可能性不大。插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤,导不出尿时,行膀胱注水试验,阳性意味着膀胱损伤。因此在可疑有膀胱损伤时,应进行导尿确定有无泌尿道损伤。
D项,骨盆骨折病人若可以自行排尿,尿液无血,泌尿系损伤可能性不大。如尿血可能有泌尿系损伤,尿道口流血,表示尿道损伤;若病人不能排尿,进行导尿,导尿管顺利插入,尿道损伤可能性不大。插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤,导不出尿时,行膀胱注水试验,阳性意味着膀胱损伤。因此在可疑有膀胱损伤时,应进行导尿确定有无泌尿道损伤。
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患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。对于该患者,应该立即采取的措施是( )A、腹部CT检查,以明确骨折移位程度B、剖腹探查C、补液,输血、抗休克治疗D、膀胱造影E、骨盆切开复位内固定治疗F、遵医嘱使用阿片类镇痛药物当患者的血压进一步下降时,可以采用的处理措施是( )A、加快输液速度,适当输血B、适当应用止血药C、血管造影(DSA)检查,必要时栓塞髂内动脉D、适当使用升压药E、DSA检查,必要时栓塞髂外动脉F、安置休克卧位提示:患者骨盆X线检查提示:骨盆骨折。泌尿外科会诊,患者骨盆骨折并发后尿道损伤。患者以"骨盆骨折并发休克、尿道损伤"收治入院。对于该患者,入院后正确的处理顺序是( )A、骨盆骨折--尿道损伤--休克B、休克--尿道损伤--骨盆骨折C、休克--骨盆骨折--尿道损伤D、尿道损伤--休克--骨盆骨折E、同时处理休克和尿道损伤--骨盆骨折F、骨盆骨折--休克--尿道损伤在患者抗休克治疗期间,应重点观察的内容包括( )A、生命体征变化B、意识和精神状态C、口唇面色情况D、皮肤与肢端温度E、尿量情况F、双下肢感觉与运动情况提示:在输液抗休克治疗期间,患者突然主诉全身发冷,并出现寒战。作为责任护士,此时正确的处理措施是( )A、安慰患者,避免紧张情绪B、保留输液装置及剩余液体送检,并填写输液不良反应报告单C、患者一旦出现高热,立即给予物理降温D、按医嘱适当使用皮质激素治疗E、更换所输液体和输液装置F、适当给予吸氧关于骨盆骨折,下列叙述正确的是( )A、骨盆骨折的并发症常较骨折本身更严重B、骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜C、腹膜后血肿可出现休克、腹痛和腹肌紧张等腹膜刺激征D、骨盆骨折并发膀胱损伤的可能性大于尿道损伤E、如并发髂内血管损伤,患者常迅速出现休克或死亡F、骨盆骨折患者应首选的检查是骨盆挤压分离试验对骨盆骨折患者的护理,下列叙述正确的是( )A、卧床期间应加强基础护理,落实压疮预防措施B、患者为意外损伤,应注意加强心理护理C、应警惕患者有无脂肪栓塞和(或)下肢深静脉血栓形成的征象D、患者留置导尿管,注意观察尿液引流情况,必要时行膀胱冲洗E、早期以抬高患肢消除肿胀为主,后期可以进行功能锻炼F、加强疼痛评估,必要时遵医嘱使用镇痛药物
下列关于骨盆骨折描述正确的是()。 A、骨盆骨折一般出血量在500-1000ml,死亡率较低B、骨盆单处骨折出血量一般为200m左右C、粉碎性骨盆骨折出血量可以达到5000mlD、骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折E、骨盆骨折合并低血压,死亡率高达35%-40%
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多选题关于不稳定骨盆骨折的叙述下列哪些是正确的()A不稳定的骨盆骨折具有较高的死亡率B紧急外科手术的目的是减少骨盆容量和稳定骨盆环C大出血伤员应首选股静脉置管建立中心静脉通道D对合并动脉损伤的伤员,血管造影及栓塞术或骨盆填塞是挽救生命的措施E通常合并出现血气胸
单选题患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是()。A通知化验室检查B联系床位住院C建立静脉通道补液D固定骨折处E找家属办手续