单选题书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()A入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录B诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E医师要签全名
单选题
书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()
A
入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B
诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C
内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D
需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E
医师要签全名
参考解析
解析:
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患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写()。 A、24小时内入出院记录,死亡记录B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录C、出院记录、24小时内入院死亡记录
入院记录在入院后 24小时内完成;首次病程记录入院后8小时内完成;抢救记录抢救结束后()小时内完成;交接班记录24小时内完成;转出(入)记录24小时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录()小时内完成;手术记录术后24小时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后()天上级医师查看病人记录;出院(死亡)记录24小时内完成;病程记录:()每天一记,病重患者至少2天一记,病情稳定患者至少3天一记。
病历中特定文件的制作时间要求正确的是()A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成
书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()A、入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录B、诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C、内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D、需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E、医师要签全名
入院记录书写以下哪项有错误()A、由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成B、在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号C、需写病历摘要D、必须在患者入院后24小时内完成E、必须真实可靠
单选题病历中特定文件的制作时间要求正确的是()A入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D首次病程记录要求患者入院24小时内完成
单选题入院记录书写以下哪项有错误()A由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成B在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号C需写病历摘要D必须在患者入院后24小时内完成E必须真实可靠
多选题住院志的书写形式包括()A再次入院记录B入院记录C24小时入出院记录D多次入院记录E24小时内入院死亡记录