单选题患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。A体温变化B心率改变C血压改变D肺部体征的改变E呼吸系统症状变化

单选题
患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。
A

体温变化

B

心率改变

C

血压改变

D

肺部体征的改变

E

呼吸系统症状变化


参考解析

解析: 根据病史,患者临床可诊断为肺炎球菌肺炎。因此在观察病情时,护士应特别观察的是血压变化,及时发现感染性休克的征象。

相关考题:

患者,男,28岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39.9。C,呼吸28次/分,血压90/60mmH9。为防止病情恶化护士应特别观察的是A.血压改变B.心率改变C.体温变化D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化

“二尖瓣面容”的表现是()。A.面颊潮红,呼吸急促B.面容憔悴,面色苍白C.两颊部绀红,口唇轻度发绀D.面色灰白,表情淡漠E.面容惊愕,眼球突出

患者,男,30岁。淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹。最可能的诊断是A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎

风心病二尖瓣狭窄的典型面容是A、面色灰暗,双颊发红,口唇发绀B、面色苍白,表情疲惫C、面色灰褐,额部有褐色色素沉着D、面容惊愕,目光闪亮E、表情淡漠,反应迟钝

男,22岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。该患者体检不会出现下列哪种体征( )A、右上肺语颤增强B、气管向左侧偏移C、右上肺叩诊浊音D、急性病容

风湿性心脏病型面容是A、表情淡漠,反应迟钝B、面容灰褐,额部有褐色色素沉着C、面色苍白,表情疲惫D、面色灰暗,双颊发红,口唇发绀E、面容惊愕,目光闪亮

高热期的主要表现为A.肌肉酸痛B.皮肤发热并灼热C.出汗多,皮肤潮湿D.畏寒或寒战E.面色苍白

患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是A.菌痢B.伤寒C.乙脑D.流脑E.脑膜炎

患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次/分,BP 90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察 A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化

患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A、休克性肺炎B、右侧胸膜炎C、右侧气胸D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎

患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次/分,BP 90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察A.体温变化B.心率改变C.血压改变D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化

共用题干患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A:体温过高B:气体交换受损C:潜在并发症:感染性休克D:疼痛:胸痛E:肺脓肿

患者,女,22岁。于受淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。对症护理中,下列哪项不妥A.腹胀,鼓肠做局部热敷或肛管排气B.胸痛剧烈者取患侧卧位C.气急,发绀可给予鼻导管吸氧D.高热者尽量使用退热药E.进行保健指导,以防今后再次发病

男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。该患者发热的原因可能是()A、全身感染B、风湿性关节炎C、慢性肝炎D、血液系统疾病E、脑膜炎

女性,25岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咳痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的诊断为()A、胸膜增厚B、肺脓肿C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死

患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化

患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。A、胸膜炎B、心包炎C、休克D、脓胸E、脑膜炎

男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是()A、伤寒B、急性肾盂肾炎C、急性胆囊炎D、急性支气管炎E、大叶性肺炎

男,35岁。上午在田间劳动时受雨淋,当晚突发寒战高热,全身肌肉酸痛,第二日晨出现右下腹痛,伴腹胀。体检:急性热性病容,体温39.5℃,右下肺叩诊音微浊,呼吸音减低。语颤增强。右下腹有轻压痛,腹壁软无反跳痛。血白细胞计数25.0×109/L(25000/mm3),中性85%。请作出初步诊断并作简要分析;尚应作什么检查以协助确诊?

张先生,25岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院最可能的病因是()A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、肺炎球菌肺炎D、肺结核E、肺脓肿

张先生,25岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院引起该病人发热的原因是()A、感染B、变态反应C、无菌性坏死物质吸收D、自主神经功能失调E、内分泌代谢紊乱

男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()A、胸膜增厚B、肺脓肿C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死

男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。体检不会出现的体征是()A、脉率增快B、右上肺语颤增强C、急性病容D、右上肺叩诊浊音E、气管向左侧偏移

单选题男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()A胸膜增厚B肺脓肿C大叶性肺炎D肺结核E肺梗死

单选题患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身17:06:45肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8°C,R28次/分,血压90/60mmhg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察A体温变化B心率改变C血压改变D肺部体征的改变E呼吸系统症状变化

单选题患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。A胸膜炎B心包炎C休克D脓胸E脑膜炎

单选题男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:()。A伤寒B急性肾盂肾炎C急性胆囊炎D急性支气管炎E大叶性肺炎