单选题患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。该患儿应诊断为（）A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C支气管肺炎D大叶性肺炎E支气管哮喘
单选题
患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。
该患儿应诊断为（）
A
急性上呼吸道感染
B
急性支气管炎
C
支气管肺炎
D
大叶性肺炎
E
支气管哮喘
参考解析
解析：
1.淋巴细胞比例偏高疑为病毒性感染。因有发热，故应在抗病毒的同时，给予对症治疗。
2.发生惊厥的原因可能是由于突然的高热引起的。
3.支气管肺炎由细菌或病毒引起，婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬、春季最多见。
4.淋巴细胞比例偏高可疑是病毒性感染。
5.两肺呼吸音正常，可以排除肺部、支气管感染。
2.发生惊厥的原因可能是由于突然的高热引起的。
3.支气管肺炎由细菌或病毒引起，婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬、春季最多见。
4.淋巴细胞比例偏高可疑是病毒性感染。
5.两肺呼吸音正常，可以排除肺部、支气管感染。
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患儿，男孩，7个月。发热3天，皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39.2℃，流涕，轻咳。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史。查体：T36.5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐。腹部未见异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患儿，男，2岁，发热4天，体温达40℃，伴流涕，鼻塞、咳嗽，眼结膜充血，眼泪较多，今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断为A、幼儿急疹B、风疹C、水疹D、猩红热E、麻疹
女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃－ 38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至( ) A.麻疹粘膜斑消退B.咽部充血消退C.皮疹消退D.体温E.体温正常
患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。该患儿应诊断为（）A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、支气管哮喘
患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。患儿服药3天，病情不见好转，咳嗽加剧、气促，今早突然发生惊厥，母亲抱来急诊。体检：体温39℃有鼻翼扇动、两肺均可闻及固定的中小水泡音：实验室检查：白细胞总数增高，中性粒细胞数也增高，该患儿此时应诊断为（）A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、小叶性肺炎
女孩，2岁，因发热伴咳嗽3～4天，今皮肤见散在红色斑丘疹，两眼充血，流涕，声嘶，口腔黏膜红，心率快，两肺呼吸音粗，有啰音（）A、血常规检查B、咽拭子培养C、咽拭子荧光检查D、血清特异性IgM检查E、血清补体结合试验
16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。患儿可能出现的并发症是（）A、喉炎B、脑炎C、心肌炎D、急性肾炎E、中耳炎F、肺炎G、乳突炎H、肝炎
患者男性，25岁，1周前因受凉后出现鼻塞，流涕发热，体温38℃左右，咳嗽、吐痰；查体：两肺呼吸音正常，白细胞计数正常，X线胸片检查：两肺纹理增粗，可能的诊断是（）A、急性上呼吸道感染B、急性气管炎C、肺炎球菌肺炎D、流行性感冒E、肺脓肿
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）A、尿Addis计数正常B、尿常规正常C、肉眼血尿消失D、水肿消退E、血常规正常
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。需要做的化验检查（）A、血常规B、红细胞沉降率C、抗"O"D、血补体E、尿Addis计数F、肾功能G、C反应蛋白
3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39．6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。如果患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周发绀，每分钟对早期诊断最有价值的辅助检查是（）A、咽拭做病毒分离B、补体结合试验测定C、特异性IgM抗体测定D、血常规检查E、血乳酸浓度测定
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）A、水肿消失B、血尿消失C、红细胞沉降率正常D、尿常规正常E、尿Addis计数正常
16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。早期诊断最有意义的症状、体征为（ ）A、接触麻疹患者10～14天后，体温上升B、耳后及枕部淋巴结肿大C、口腔黏膜Koplik斑D、耳后、发际出现红色斑丘疹E、发热、流涕、结膜充血、畏光F、皮疹合并有肺炎
16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。患儿传染性最强的时期为（）A、潜伏期B、前驱期C、发热后2周D、出疹期E、恢复期F、出疹后5天
多选题16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。患儿可能出现的并发症是（）A喉炎B脑炎C心肌炎D急性肾炎E中耳炎F肺炎G乳突炎H肝炎
单选题患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。发生惊厥的原因可能是由于（）A脑部神经细胞兴奋性增高B颅内压增高C癔病性抽搐D突然高热所引起E颅内压降低
单选题患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。此时给患儿的辅助治疗方案应该是（）A加强护理，选择抗病毒的药物B支持、对症治疗，选用抗生素C对症治疗、适当选用抗病毒药物D支持、对症治疗，联合应用抗生素E加强护理，支持治疗
单选题患儿，2岁7个月，流涕、咳嗽3天，今觉发热，体检：体温38℃，咽部充血，两肺呼吸音正常，实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞60%，中性粒细胞40%。患儿服药3天，病情不见好转，咳嗽加剧、气促，今早突然发生惊厥，母亲抱来急诊。体检：体温39℃有鼻翼扇动、两肺均可闻及固定的中小水泡音：实验室检查：白细胞总数增高，中性粒细胞数也增高，该患儿此时应诊断为（）A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C支气管肺炎D大叶性肺炎E小叶性肺炎
单选题女孩，2岁，因发热伴咳嗽3～4天，今皮肤见散在红色斑丘疹，两眼充血，流涕，声嘶，口腔黏膜红，心率快，两肺呼吸音粗，有啰音（）A血常规检查B咽拭子培养C咽拭子荧光检查D血清特异性IgM检查E血清补体结合试验
单选题患儿，7个月，发热2天，伴咳嗽流涕。今体温骤升，达39.5℃，。检查：颈软，咽红，脑膜刺激征（-），面神经征（+-），血清钙正常。临床上其诊断应考虑（ ）。A感冒夹惊B病毒性脑炎C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E婴儿手足搐搦症
多选题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）A水肿消失B血尿消失C红细胞沉降率正常D尿常规正常E尿Addis计数正常
多选题患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。需要做的化验检查（）A血常规B尿常规C红细胞沉降率D抗OEAddis计数F补体GC反应蛋白H肾功能
多选题患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。该患儿出院、上学需要（）A水肿消失B血尿消失C红细胞沉降率正常D艾迪斯计数正常E尿常规正常F血常规正常
单选题16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。患儿传染性最强的时期为（）A潜伏期B前驱期C发热后2周D出疹期E恢复期F出疹后5天
单选题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）A尿Addis计数正常B尿常规正常C肉眼血尿消失D水肿消退E血常规正常
单选题患者男性，25岁，1周前因受凉后出现鼻塞，流涕发热，体温38℃左右，咳嗽、吐痰；查体：两肺呼吸音正常，白细胞计数正常，X线胸片检查：两肺纹理增粗，可能的诊断是（）。A急性上呼吸道感染B急性气管炎C肺炎球菌肺炎D流行性感冒E肺脓肿
配伍题患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）|患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38：2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）|患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为"上感"，静滴三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）|患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E荨麻疹