单选题胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()A右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征B上腹饱胀,呕吐食物和胆汁C上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁D进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
单选题
胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()
A
右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征
B
上腹饱胀,呕吐食物和胆汁
C
上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁
D
进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E
剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
参考解析
解析:
由于各种胃大部切除术的术式不同,带来的解剖、生理和消化功能的改变,以及手术操作不当可引起不同的术后并发症。术后梗阻因发生的部位不同,临床表现也不同。当输出段梗阻时,胃内容物不能排出,食物下不去,胆汁反流入胃,不仅产生上腹的饱胀感,还可将食物和胆汁吐出,与B项所述症状相符。病人行胃大部切除术后如经常剑突下持续烧灼痛,进食后加重,服用抗酸剂无效,不支持复发的溃疡,是因胆汁反流入胃引起碱性反流性胃炎所致,有时还可伴有呕吐胆汁样物及体重减轻。
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碱性反流性胃炎的表现为A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻D.胃大部切除术后;食后3小时头晕、心悸、出汗E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁
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60岁老年男性,胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现A、右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征B、上腹饱胀,呕吐食物含胆汁C、上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E、剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸剂无效
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