单选题女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。(假设信息)如果角膜刮片查到真菌菌丝,应首先考虑的治疗是: ()A 行穿透性角膜移植术B 局部使用抗真菌药并散瞳C 局部联合使用抗细菌药D 局部联合使用抗病毒药E 全身使用抗生素
单选题
女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。(假设信息)如果角膜刮片查到真菌菌丝,应首先考虑的治疗是: ()
A
行穿透性角膜移植术
B
局部使用抗真菌药并散瞳
C
局部联合使用抗细菌药
D
局部联合使用抗病毒药
E
全身使用抗生素
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患者,女性,65岁,右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查:Vos 0.01,右眼结膜轻度充血,角膜上皮可见水泡,基质雾状水肿,后弹性层皱褶,下列治疗错误的是( )A.深前板层角膜移植B.配戴软性角膜接触镜C.角膜内皮移植D.穿透性角膜移植E.结膜瓣遮盖术
16岁男孩,右眼视力逐渐下降,检查视力右0.1,左1.0,眼底未见异常,右眼-5.00D,矫正视力1.0,应如何配镜A.右-4.00D,左平光B.右眼手术治疗C.右-5.00D,左平光D.双眼配戴角膜接触镜E.右眼配戴角膜接触镜
16岁男孩,右眼视力逐渐下降,检查视力右0.1,左1.0,眼底未见异常,右眼-5.00D,矫正视力1.0,应如何配镜()A、右-5.00D,左平光B、右-4.00D,左平光C、右眼手术治疗D、右眼配戴角膜接触镜E、双眼配戴角膜接触镜
男,18岁,50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪,未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数,于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗,自觉异物感症状有所缓解,但视力无明显提高。既往史:5年前曾患左眼病毒性角膜炎,抗病毒治疗后,症状缓解,视力恢复。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后段均未见异常;左眼视力指数/10cm,矫正不应,混合充血(+),角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突,边界清楚,基质呈蜂窝状,其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常,房水闪光(-),房水细胞(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,光反映灵敏,晶体透明,眼底视不进。诊断应考虑哪些疾病?()A、单疱病毒性角膜炎B、腺病毒性角膜炎C、角膜边缘透明变性D、急性圆锥角膜E、细菌性角膜炎F、真菌性角膜炎
女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。(假设信息)如果角膜刮片查到真菌菌丝,应首先考虑的治疗是: ()A、 行穿透性角膜移植术B、 局部使用抗真菌药并散瞳C、 局部联合使用抗细菌药D、 局部联合使用抗病毒药E、 全身使用抗生素
女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。诊断应首先考虑:()A、 腺病毒性角膜炎B、 细菌性角膜炎C、 真菌性角膜炎D、 急性圆锥角膜E、 棘阿米巴角膜炎
女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。确诊应依靠:()A、 角膜刮片检查及真菌培养B、 结膜活检C、 抽取玻璃体行细菌培养D、 角膜地形图E、 结膜刮片检查
女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。如果角膜刮片及培养均为阴性,而临床有高度怀疑问题1 所考虑的 诊断,应再做的检查是: ()A、 抽取玻璃体行细菌培养B、 结膜活检C、 角膜组织活检D、 角膜地形图E、 结膜刮片检查
患者男,24岁,长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降,近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病()A、金黄色葡萄球菌性角膜炎B、棘阿米巴性角膜炎C、化脓性眼内炎D、真菌性角膜炎E、青少年型青光眼
患者,女性,65岁,右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查:Vos0.01,右眼结膜轻度充血,角膜上皮可见水泡,基质雾状水肿,后弹性层皱褶,下列治疗错误的是()A、深前板层角膜移植B、配戴软性角膜接触镜C、角膜内皮移植D、穿透性角膜移植E、结膜瓣遮盖术
单选题女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。确诊应依靠:()A 角膜刮片检查及真菌培养B 结膜活检C 抽取玻璃体行细菌培养D 角膜地形图E 结膜刮片检查
单选题16岁男孩,右眼视力逐渐下降,检查视力右0.1,左1.0,眼底未见异常,右眼-5.00D,矫正视力1.0,应如何配镜()A右-5.00D,左平光B右-4.00D,左平光C右眼手术治疗D右眼配戴角膜接触镜E双眼配戴角膜接触镜
单选题男,38岁。6天前开始左眼出现泪溢,轻度视物模糊,3天前开始左眼红并逐渐加重,伴有刺激感,晨起睑缘可见痂皮,自用抗生素眼药水,但症状无缓解。一天前开始对侧眼睛变红并伴有泪溢。患者在眼睛出现症状一周前曾有上呼吸 道感染,但已自愈。否认全身及眼部病史,无隐形眼镜配戴史。眼部查体:视 力:矫正视力右眼1.0,左眼0.8。双眼有明显的睫毛上结痂及泪溢现象。球结 膜充血左眼右眼。双眼睑结膜滤泡(++)。轻微的结膜水肿和眼睑水肿,左眼 右眼。可触及耳前淋巴结,左右。最可能的诊断应为:()A 细菌性结膜炎B 过敏性结膜炎C 沙眼D 腺病毒性结膜炎E 单疱病毒性结膜炎
问答题患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。诊断依据
问答题患者,男,36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作,回家后头痛、发热、畏寒、乏力,第2日服"感冒药片",症状减轻。3日前渐觉左眼异物感,伴畏光、流泪,且日渐加重,故来院就诊,症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪,伴恶风发热、口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。既往无其他病史。眼科检查:视力:右1.5,左0.6。右眼外观正常。左眼睑痉挛,白睛抱轮红赤,黑睛生翳,状若星点、枝条,色灰白,2%荧光素染色阳性,神水清澈,黄仁正常,眼珠轻度压痛。
单选题男,18岁,50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪,未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数,于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗,自觉异物感症状有所缓解,但视力无明显提高。既往史:5年前曾患左眼病毒性角膜炎,抗病毒治疗后,症状缓解,视力恢复。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后段均未见异常;左眼视力指数/10cm,矫正不应,混合充血(+),角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突,边界清楚,基质呈蜂窝状,其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常,房水闪光(-),房水细胞(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,光反映灵敏,晶体透明,眼底视不进。此时应考虑行何治疗?()A配戴角膜接触镜B缩瞳C板层角膜移植术D穿透性角膜移植术E散瞳F局部激素滴眼液点眼G烧烙或电烙
多选题男,18岁,50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪,未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数,于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗,自觉异物感症状有所缓解,但视力无明显提高。既往史:5年前曾患左眼病毒性角膜炎,抗病毒治疗后,症状缓解,视力恢复。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后段均未见异常;左眼视力指数/10cm,矫正不应,混合充血(+),角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突,边界清楚,基质呈蜂窝状,其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常,房水闪光(-),房水细胞(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,光反映灵敏,晶体透明,眼底视不进。辅助检查应做哪些项目?()A角膜印记细胞学检查B角膜地形图C角膜测厚D眼部A超E眼部B超F结膜活检G角膜内皮