单选题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。此患者酸碱失衡的类型是()A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D代谢性酸中毒E混合型酸碱平衡失调

单选题
某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。 此患者酸碱失衡的类型是()
A

呼吸性碱中毒

B

呼吸性酸中毒

C

代谢性碱中毒

D

代谢性酸中毒

E

混合型酸碱平衡失调


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(58~60题共用题干) 患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 患者目前考虑出现的并发症是A.术后肠麻痹B.术后肠瘘C.腹腔脓肿D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻

一大量腹水的中年女性患者,在全身麻醉下行开腹探查术,术中一次性直接从腹腔抽出2000ml,患者最不可能出现以下哪种情况 A、血压骤降B、低盐综合征C、心率增快D、血压增加E、脑代谢异常

腹部外伤多处肠破裂修补术后2天,患者高热,引流液有肠液,以下措施不正确的是( ) A、立即再进腹探查B、暂不探查,保持引流通畅C、经引流管做瘘道造影,明确瘘口位置D、口服造影,观察瘘口位置E、做全腹增强CT,了解腹腔积液位置和量

患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现何种术后并发症A、吻合口瘘B、胆囊穿孔C、腹腔脓肿D、引流不畅E、肠动力异常

患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是()A、术后肠麻痹B、术后肠瘘C、腹腔脓肿D、术后腹腔内出血E、绞窄性肠梗阻

患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。患者最突出的表现可能是()A、心率加快B、呼吸加深、加快C、嗜睡转为昏睡D、出现手足抽搐E、明显口渴

女性,60岁,因突发性右上腹病8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是()A、胆囊切除术B、胆囊切除加胆总管探查术C、胆囊造瘘术D、胆肠吻合术E、PTCD

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。如患者有继续生育要求,最佳的诊断出血部位和治疗措施是()A、清宫术B、宫腔镜检查并止血C、开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D、开腹探查,行子宫切除术E、数字减影,并行子宫动脉栓塞

患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了().A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死

患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者手术后第三天,引流管内开始出现金黄色引流液,每日量约200ml,可能出现了()A、胆瘘B、肠瘘C、胰瘘D、腹腔渗液E、腹腔感染

单选题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。此患者首要的治疗方法是()。A静脉输注5%碳酸氢钠B静脉输注稀释盐酸溶液C呋塞米(速尿)D强心药E静脉输注右旋糖酐溶液

单选题患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()。A肠粘连B肠瘘C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死

单选题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。此患者酸碱失衡的类型是()。A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D代谢性酸中毒E混合型酸碱平衡失调

问答题女性,30岁,10天前因胆管结石行手术治疗,术后3天发生胆汁瘘,每日漏出胆汁约800ml,患者自觉全身乏力,恶心、厌食等症状,体查:脉搏100次/分,血压90/60mmHg,呼吸深快,皮肤弹性差,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有哪些,需做哪些检查?

单选题某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。给予相应治疗后,患者出现手足抽搐,其最可能的原因是()A低钾血症B低镁血症C高镁血症D高钙血症E低钙血症

单选题患者,女性,52岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1.5小时伴右肩部牵涉痛。患者手术后第三天,引流管内开始出现金黄色引流液,每日量约200ml,可能出现了().A腹腔感染B肠瘘C胆瘘D腹腔渗液E胰瘘

单选题患者谢某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。如患者有继续生育要求,最佳的诊断出血部位和治疗措施是()。A清宫术B宫腔镜检查并止血C开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D开腹探查,行子宫切除术E数字减影,并行子宫动脉栓塞