单选题女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验（+）最可能的诊断是（）A臂丛神经损伤B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D神经根型颈椎病E格林巴利综合症
单选题
女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验（+）
最可能的诊断是（）
A
臂丛神经损伤
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
神经根型颈椎病
E
格林巴利综合症
参考解析
解析：
神经根型颈椎病颈部症状：视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。
压颈试验与上肢牵拉试验 多为阳性，痛点封闭无显效，但诊断明确者勿需做此试验。
压颈试验与上肢牵拉试验 多为阳性，痛点封闭无显效，但诊断明确者勿需做此试验。
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女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。该患者颈椎平片示C5～6椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是A.首选手术治疗B.非手术治疗无效C.可先行非手术治疗D.行颈前路减压内固定术E.行后路双开门手术
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女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).该患颈椎平片示C5/6间隙变窄、骨质增生。关于治疗方案中错误的是: A. 颌枕带牵引B. 推拿按摩C. 局部注射类固醇D. 充气颈托固定E. 首选手术治疗
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患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。为进一步明确诊断，该患者的首选检查是（）A、MRIB、超声C、肌电图检查D、脑血流量E、TCDF、血管造影
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患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限．颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。该患者颈椎平片示C5-6椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是（）A、首选手术治疗B、非手术治疗无效C、可先行非手术治疗D、行颈前路减压内固定术E、行后路双开门手术
患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）A、臂丛神经损伤B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、格林-巴利综合征
患者，女，50岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5~胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+）。X线示：颈5~7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度，做哪项检查最适宜（）.A、TCDB、肌电图检查C、超声检查D、上肢神经传导速度检查E、MRI
问答题患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。诊断是什么？
单选题患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。为进一步明确诊断，该患者的首选检查是（）。AMRIB超声C肌电图检查D脑血流量ETCDF血管造影
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单选题诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？（）A颈肩部疼痛BX线照片显示有骨刺C臂丛神经牵拉试验阳性D手指麻术E颈部活动受限