单选题经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确?( )A必须立即行剖宫产分娩B必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩C可以使用中位产钳助产D可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产E只能以胎头吸引器转胎头后助产
单选题
经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确?( )
A
必须立即行剖宫产分娩
B
必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C
可以使用中位产钳助产
D
可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产
E
只能以胎头吸引器转胎头后助产
参考解析
解析:
宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囱门上有危险。
宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囱门上有危险。
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