单选题患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（ ）。A肾上腺腺瘤B肾上腺囊肿C肾上腺髓样脂肪瘤D肾上腺转移瘤E嗜铬细胞瘤
单选题
患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（ ）。
A
肾上腺腺瘤
B
肾上腺囊肿
C
肾上腺髓样脂肪瘤
D
肾上腺转移瘤
E
嗜铬细胞瘤
参考解析
解析：
嗜铬细胞瘤临床上表现勾阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等，病灶常为圆形或者椭圆形，一般较大，直径常大于3cm，边缘光滑完整。
嗜铬细胞瘤临床上表现勾阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等，病灶常为圆形或者椭圆形，一般较大，直径常大于3cm，边缘光滑完整。
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患者，男，71岁。主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部 CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均。最可能的诊断为A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤
30岁，男性，工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在(130～200)/ (110～130)mmHg，无高血压家族史，体检：血压180/124mmHg，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A．嗜铬细胞瘤B．原发性高血压C．肾动脉狭窄D．慢性肾炎引致高血压E．原发性醛固酮增多症
患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是A、情绪激动B、高血压C、吸氧D、饮酒E、动脉狭窄
30岁，男性患者，工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A．嗜铬细胞瘤B．原发性高血压C．肾动脉狭窄D．慢性肾炎引致高血压E．原发性醛固酮增多症
主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110／80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳散大，首先诊断为 A、穿刺损伤B、脑瘤卒中C、休克D、低血压E、小脑幕切迹上疝
患者，男性，46岁，一天来乏力，头晕，面色苍白，上腹部疼痛，恶心，出冷汗，无腹泻。即往有高血压病史。最有助于诊断的检查是:A. 心电图B. 血清心肌酶测定C. 放射性同位素D. 血细胞检查E. 血沉
患者，男性，46岁，一天来乏力，头晕，面色苍白，上腹部疼痛，恶心，出冷汗，无腹泻。即往有高血压病史。应首先做下列哪项检查A. 立即查脑血流图B. 查眼底，眼震C. 血清心肌酶测定D. 腹部B超E. 腹部X线透视
患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛
男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木，此时最宜做下列哪项检查（）A、脑血流图检查B、动态血压监测C、头部CT检查D、脑电图E、超声心动图
患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该患者诊断考虑为（）A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、肾性高血压E、脑出血
患者，男性，71岁。主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能的诊断为（）A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现（）。A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑G、消瘦H、急性腹痛
患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、高血压危象
患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。首选影像学检查方法应选用（）A、X线尿路造影和CTB、MRIC、B超D、肾动脉造影E、CT平扫
患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180／80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（）A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤
单选题男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木，此时最宜做下列哪项检查（ ）A脑血流图检查B动态血压监测C头部CT检查D脑电图E超声心动图
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象（）。A情绪激动B灌肠C使用组胺D排便E排尿F麻醉G分娩H手术
单选题患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）A1级高血压B2级高血压C3级高血压D临界高血压E高血压危象
单选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种（或哪几种）疾病？（）A慢性肾功能衰竭B颅内肿瘤C颅内动静脉畸性D原发性高血压E原发性醛固酮增多症F嗜铬细胞瘤
配伍题患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压130／80mmHg（右上肢），80／45mmHg（左上肢），临床体征（）|患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴面色苍白，出汗（）|患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点（）A肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B大量蛋白尿C尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D满月脸，多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）A情绪激动B灌肠C使用组胺D排便E排尿F麻醉；分娩；手术
单选题患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180／80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（）A肾上腺囊肿B肾上腺转移瘤C肾上腺髓样脂肪瘤D肾上腺腺瘤E嗜铬细胞瘤
单选题患者，男性，71岁。主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能的诊断为（）A肾上腺囊肿B肾上腺转移瘤C肾上腺髓样脂肪瘤D肾上腺腺瘤E嗜铬细胞瘤
单选题患者，男，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，最可能的诊断为（）A肾上腺囊肿B肾上腺转移瘤C肾上腺髓样脂肪瘤D肾上腺腺瘤E嗜铬细胞瘤