单选题男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。在诊断未明确前首要的处理是A半卧位休息B镇静、止痛、吸氧C禁饮食，持续胃肠减压D纠正水电解质紊乱E全身应用抗生素
单选题
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
在诊断未明确前首要的处理是
A
半卧位休息
B
镇静、止痛、吸氧
C
禁饮食，持续胃肠减压
D
纠正水电解质紊乱
E
全身应用抗生素
参考解析
解析：
C【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，为急腹症，首要的处理是禁饮食、胃肠减压。
相关考题：
男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是( )A.补液B.胃肠减压C.应用抗生素D.半卧位E.吸氧(2016年临床执业医师真题)
患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液
患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次／分，血压110／75 mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(＋)，移动性浊音(＋)，肠鸣音消失。为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A．B超B．CTC．X线摄片D．血常规E．腹腔穿刺在诊断未明确前首要的处理是A．半卧位休息B．镇静、止痛、吸氧C．禁饮食，持续胃肠减压D．纠正水电解质紊乱E．全身应用抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
(1～2题共用题干)男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A.B超B.CTC.X线摄片D.血常规E.腹腔穿刺
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：脉搏85次／分，血压110／75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(＋)，移动性浊音(＋)，肠鸣音消失。为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A．B超B．CTC．X线摄片D．血常规E．腹腔穿刺在诊断未明确前首要的处理是A．半卧位休息B．镇静、止痛、吸氧C．禁饮食，持续胃肠减压D．纠正水电解质紊乱E．全身应用抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
男,64 岁。突发上腹痛3 小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110 次／ 分,BP138／98mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压缩和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是() A. 补液B. 胃肠减压C. 应用抗生素D. 半卧位E. 吸氧
（共用题干）患者男，35岁。因车祸撞伤中腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，拟诊为外伤性肠穿孔。对上述诊断有确定性意义的体征是（ ）。A.肠鸣音消失B.腹膜刺激征C.肝浊音界扩大D.腹式呼吸消失E.移动性浊音阳性
患者，女性，47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张，呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该患者的护理措施中，不正确的是A.半卧位B.禁饮食C.持续胃肠减压D.静脉输液E.应用抗菌药
男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg）疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音（+），白细胞21×109／L，N0．92，治疗首选（）。A、镇静止痛B、胃肠减压，抗生素应用C、补充热量和营养D、穿刺引流E、急诊手术
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。在诊断未明确前首要的处理是A、半卧位休息B、镇静、止痛、吸氧C、禁饮食，持续胃肠减压D、纠正水电解质紊乱E、全身应用抗生素
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A、B超B、CTC、X线摄片D、血常规E、腹腔穿刺
男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。应采取的治疗措施包括（）。A、补液，纠正休克B、应用抗生素和激素C、立即手术D、胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡E、胃肠减压，抗胰酶，镇痛F、予以镇静、解痉药
男，36岁，胃癌根治术后3天，进食后突发全腹痛，查体见全腹腹肌紧张，以上腹部为重，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，血常规：WBC18×109/L，N0.9，下列处理方法措施错误的是（）A、禁饮食，胃肠减压B、急症行胃镜检查吻合口，明确诊断C、纠正水、电解质紊乱D、联合应用抗生素E、应用生长抑素，减少消化液分泌
单选题患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）A禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B给予镇痛镇静剂C给予抗生素治疗D急诊手术E输液
单选题女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者手术治疗后正确的措施是（）A禁食、禁饮1周B持续胃肠减压24小时C绝对卧床休息，避免早期活动D血压平稳后宜低半卧位E术后3天给予少量米汤或饮水
单选题张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。非手术治疗期间最重要的措施是（）A半卧位B补液C应用抗生素D胃肠减压E全身支持治疗
单选题男，36岁，胃癌根治术后3天，进食后突发全腹痛，查体见全腹腹肌紧张，以上腹部为重，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，血常规：WBC18×109/L，N0.9，下列处理方法措施错误的是（）A禁饮食，胃肠减压B急症行胃镜检查吻合口，明确诊断C纠正水、电解质紊乱D联合应用抗生素E应用生长抑素，减少消化液分泌
单选题男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是AB超BCTCX线摄片D血常规E腹腔穿刺
单选题男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg）疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音（+），白细胞21×109／L，N0．92，治疗首选（）。A镇静止痛B胃肠减压，抗生素应用C补充热量和营养D穿刺引流E急诊手术