单选题男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是AB超BCTCX线摄片D血常规E腹腔穿刺
单选题
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是
A
B超
B
CT
C
X线摄片
D
血常规
E
腹腔穿刺
参考解析
解析：
E【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，现移动性浊音(+)，应做诊断性穿刺。若有肝浊音界缩小或消失，应做X线胸腹联合透视。
相关考题：
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次／分，血压110／75 mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(＋)，移动性浊音(＋)，肠鸣音消失。为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A．B超B．CTC．X线摄片D．血常规E．腹腔穿刺在诊断未明确前首要的处理是A．半卧位休息B．镇静、止痛、吸氧C．禁饮食，持续胃肠减压D．纠正水电解质紊乱E．全身应用抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高 0.2mV，该患者诊断()A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗塞
患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热
(1～2题共用题干)男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A.B超B.CTC.X线摄片D.血常规E.腹腔穿刺
男性患者，47岁，既往十二指肠溃疡病史 13年，近20d腹痛加剧，伴恶心呕吐宿食。查体：血压110/70mmHg，脉搏100/min，可见胃型，振水音(+)。应选用哪项治疗A．手术治疗B．给予止痛治疗C．胃肠减压、补液、治疗溃疡D．洗胃后行手术治疗E．解痉治疗
患者，男，45岁。大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37．8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A．急性胆囊炎、胆结石B．胃溃疡穿孔C．十二指肠球部溃疡D．急性胰腺炎E．肝癌结节破裂
患者，男性，48岁，因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37．8。C，脉搏90次／分，呼吸l8次／分，血压l05／80mmH9，查血清淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂
男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有"胆石症"病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.十二指肠球后溃疡D.急性胰腺炎E.急性胆囊穿孔
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是A、呕血B、板状腹C、休克D、X线检查见膈下游离气体E、剧烈腹痛
男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。患者最重要的治疗是（）。A、降低颅压B、迅速降低血压C、迅速吸氧D、应用镇静剂E、卧床休息，应用利尿剂
男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。对急腹症提示病情危险的是（）。A、恶心、呕吐频繁B、体温持续升高，寒战C、停止肛门排气D、腹痛加重，腹胀E、脉搏加快，体温下降
男，28岁。饱餐后劳动，突然腹部剧痛，恶心、呕吐6小时。痛苦面容，喜取胸膝位，血压80/60mmHg，脉搏122次／分，腹稍胀，脐左方可见一肿块、压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性肠扭转D、溃疡病急性穿孔E、急性肠穿孔
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。在诊断未明确前首要的处理是A、半卧位休息B、镇静、止痛、吸氧C、禁饮食，持续胃肠减压D、纠正水电解质紊乱E、全身应用抗生素
男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A、B超B、CTC、X线摄片D、血常规E、腹腔穿刺
女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV，该患者诊断：（）A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性下壁心肌梗塞
男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。患者最可能的诊断是（）。A、高血压病Ⅱ期B、高血压危象C、高血压脑病D、恶性高血压E、老年人高血压
患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是（）。（提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。）A、禁食、输液B、胃肠减压C、避免过甜饮食D、流质饮食E、使用镇静剂F、餐后平卧G、少食多餐
男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有"胆石症"病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是（）A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、十二指肠球后溃疡D、急性胰腺炎E、急性胆囊穿孔
单选题患者，男，25岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。以下哪种体征支持消化性溃疡合并穿孔的诊断？（ ）A腹痛伴黄疸B腹痛伴无排气排便C腹痛伴肝浊音界缩小或消失D腹痛伴呕吐E腹痛伴发热
单选题患者 ，男性 ，48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ，伴反复恶心 、呕吐 ，呕吐物为胃内容物 ，来院急诊 。查体 ：体温37 .8℃ ，脉搏90次／分 ，呼吸18次／分 ，血压105／80mmHg ，查血淀粉酶明显升高 。该患者最可能的诊断为A急性胆囊炎、胆石症B胃溃疡穿孔C十二指肠球部溃疡D急性胰腺炎E肝癌结节破裂
单选题男，28岁。饱餐后劳动，突然腹部剧痛，恶心、呕吐6小时。痛苦面容，喜取胸膝位，血压80/60mmHg，脉搏122次／分，腹稍胀，脐左方可见一肿块、压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在最可能的诊断是（）A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性肠扭转D溃疡病急性穿孔E急性肠穿孔
单选题男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。患者最可能的诊断是（）。A高血压病Ⅱ期B高血压危象C高血压脑病D恶性高血压E老年人高血压
单选题齐先生，39岁。十二指肠溃疡史6年，3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛，并且很快波及全腹部，伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急症手术治疗。下列哪项检查是十二指肠溃疡穿孔的主要依据（）A十二指肠溃疡史B肝浊音界缩小C剧烈腹痛D膈肌下半月形游离气体E腹膜刺激征
单选题男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。对急腹症提示病情危险的是（）。A恶心、呕吐频繁B体温持续升高，寒战C停止肛门排气D腹痛加重，腹胀E脉搏加快，体温下降