单选题有关病程记录的描述不正确的是()A首次病程记录应在患者住院后8小时内完成B抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成C病程记录应前后连贯,重点突出,有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价D胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案E患者住院48小时内必须书写主任医师(或具有副主任职称的上级医师)查房记录
单选题
有关病程记录的描述不正确的是()
A
首次病程记录应在患者住院后8小时内完成
B
抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成
C
病程记录应前后连贯,重点突出,有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价
D
胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案
E
患者住院48小时内必须书写主任医师(或具有副主任职称的上级医师)查房记录
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解析:
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术后首次病程记录是指_____________ A、参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。B、参加手术的医师在患者术后2小时内完成的病程记录。C、主治医师在患者术后即时完成的病程记录。D、主治医师在患者术后2小时内完成的病程记录。
电子病历基本数据集第13部分:住院病程记录(WS445.13-2014)》中,下列描述不正确的是:()A、首次病程记录子集中,记录日期时间的表示格式为DT15B、日常病程记录子集中,性别代码数据元值的数据类型是S3,表示格式是N1C、术前小结子集中,术前诊断编码的允许值是ICD-10D、转科记录子集中,转科记录类型的允许值为:1(转出记录)、2(转入记录)E、抢救记录子集中,手术及操作编码的允许值是ICD-9-CM-3
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单选题病程记录的书写要求中,下列项描述是不正确的?( )A新患者的入院记录应在入院后12小时内完成B应包括各级医师查房及会诊记录C应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录D应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况E应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化
单选题电子病历基本数据集第13部分:住院病程记录(WS445.13-2014)》中,下列描述不正确的是:()A首次病程记录子集中,记录日期时间的表示格式为DT15B日常病程记录子集中,性别代码数据元值的数据类型是S3,表示格式是N1C术前小结子集中,术前诊断编码的允许值是ICD-10D转科记录子集中,转科记录类型的允许值为:1(转出记录)、2(转入记录)E抢救记录子集中,手术及操作编码的允许值是ICD-9-CM-3