单选题李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。该病人最可能的诊断是（）A病毒性肝炎B急性胆囊炎C恙虫病D钩端螺旋体病E败血症
单选题
李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。该病人最可能的诊断是（）
A
病毒性肝炎
B
急性胆囊炎
C
恙虫病
D
钩端螺旋体病
E
败血症
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患者，男，28岁，农民。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄5天。体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血常规正常，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是（ ）。A．急性食物中毒B．钩体病C．急性血管内溶血D．病毒性肝炎E．败血症
男，15岁，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/LWBC8.5×109/L，Hb140g/L，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是()A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.败血症
患者，女，30岁。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012／L，白细胞6．3×109／L，血红蛋白138g／L，Am300U／L，总胆红素84μmol／／L。应首先考虑该患者为A．败血症B．钩体病C．恙虫病D．病毒性肝炎E．急性胆道感染
李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是( )A、病毒性肝炎B、急性胆囊炎C、恙虫病D、钩端螺旋体病E、败血症对本例确诊，最有意义的检查是( )A、B超B、CTC、血培养D、肝功能E、肝炎标志物
病人，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012/L，白细胞6．3×109/L，血红蛋白138g/L，ALT2300U/L，总胆红素84，umol/L。该病例最可能的诊断是A．败血症B．钩体病C．急性胆道感染D．恙虫病E．病毒性肝炎
患者，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012／L，白细胞6．3×109／L，血红蛋白138g／L，ALT2300U／L,总胆红素84μmol／L。应首先考虑该患者为A.败血症B.钩体病C.恙虫病D.病毒性肝炎E.急性胆道感染
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x10／L．WBC8.3×10／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。该病例最可能的诊断是A.急性胆道感染B.钩体病C.恙虫病D.病毒性肝炎E.败血症
李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。该病人最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、急性胆囊炎C、恙虫病D、钩端螺旋体病E、败血症
李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。对本例确诊，最有意义的检查是（）A、B超B、CTC、血培养D、肝功能E、肝炎标志物
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男，28岁，经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L， WBC 8.5×109/L， Hb145g/L，血清谷丙转氨酶860u/L，总胆红素58μmol/L。 本例的诊断最可能是：（）A、急性食物中毒 B、钩体病C、急性血管内溶血D、病毒性肝炎E、败血症
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）A、B型超声检查B、钩体凝溶试验C、外斐反应D、肝炎病毒标志物检测E、血培养
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能是（）。A、急性胆道感染B、钩体病C、伤寒D、急性病毒性肝炎E、败血症
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。为明确诊断，最有意义的检查项目是（）。A、肥达反应B、外－斐反应C、肝功能检查D、肝炎病毒标记物检查E、肝B超检查
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。预防本病的主要措施是（）A、隔离病人B、对病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、药物预防
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是（）A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症
女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清丙氨酸转氨酶840u/L，总胆红素85μmol/L。该病例的诊断最可能是（）A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症
单选题患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。该病例最可能的诊断是（）A急性胆道感染B钩体病C恙虫病D病毒性肝炎E败血症
单选题患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。预防本病的主要措施是（）A隔离病人B对病人的分泌物作消毒C注射菌苗D注射抗毒素E药物预防
单选题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能为（）A急性胆道感染B钩体病C伤寒D急性病毒性肝炎E败血症
单选题患女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清谷丙转氨酶840u/L，总胆红素85μmol/L。该病例的诊断最可能是（ ）A急性胆道感染B钩体病C恙虫病D病毒性肝炎E败血症
单选题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是（）A流行性脑脊髓膜炎B钩端螺旋体病C革兰阴性菌引起的败血症D血小板减少性紫癜E肾综合征出血热
单选题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。有助于明确诊断的检查是（）A瘀点瘀斑涂片、染色镜检B检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体C血液培养细菌D做血清肥达反应E检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
单选题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能是（）A急性胆道感染B钩体病C伤寒D急性病毒性肝炎E败血症
单选题李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。对本例确诊，最有意义的检查是（）AB超BCTC血培养D肝功能E肝炎标志物
单选题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。为明确诊断，最有意义的检查项目是（）。A肥达反应B外－斐反应C肝功能检查D肝炎病毒标记物检查E肝B超检查
单选题女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清丙氨酸转氨酶840u/L，总胆红素85μmol/L。该病例的诊断最可能是（）A急性胆道感染B钩体病C恙虫病D病毒性肝炎E败血症