单选题患者，女，42岁，心悸气短4年，气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm.左室EF 38％。体格检查：BP 100∕70mmHg，心率88次/分，双肺清，肝肋下2cm。双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿（呋塞米）和卡托普利治疗，患者能平卧。下肢浮肿消退，心率80次/分。进一步的治疗应选用（ ）。A二硝基异山梨醇B地高辛C美托洛尔D华法林E阿司匹林
单选题
患者，女，42岁，心悸气短4年，气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm.左室EF 38％。体格检查：BP 100∕70mmHg，心率88次/分，双肺清，肝肋下2cm。双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿（呋塞米）和卡托普利治疗，患者能平卧。下肢浮肿消退，心率80次/分。进一步的治疗应选用（ ）。
A
二硝基异山梨醇
B
地高辛
C
美托洛尔
D
华法林
E
阿司匹林
参考解析
解析：
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患者女，53岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史，口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪已4个月，现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩，二联律。可能的诊断是A、洋地黄中毒B、高钾血症C、肺栓塞D、阵发性室性心动过速E、急性左心衰
以下哪项诊断最有可能男性56岁，活动后心悸.气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3M.M.，左室射血分数36％。
近期采用的治疗中．哪项是错误的男性56岁，活动后心悸.气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3M.M.，左室射血分数36％。
女性，40岁，心悸气短4年，气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm，左室EF38%。体格检查：BP100/70mmHg，心率88次/分，双肺清，肝肋下2cm，双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿和卡托普利治疗，患者能平卧，下肢浮肿消退，心率80次/min。进一步治疗应加用A．地高辛B．二硝基异山梨醇C．美托洛尔D．华法令
男性，36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿(++)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白(++)。最可能的诊断是A．扩张型心肌病B．慢性肾炎C．缩窄性心包炎D．肝硬化E．限制型心肌病
男性，45岁，以反复心悸.气促就诊。查体：HR 78次/分.律不齐。心电图示：频发室性期前收缩.短阵室性心动过速。超声心动图：左室舒张期内径75mm，EF 40%。最佳的治疗是:A. 应用洋地黄B. 胺碘酮C. 心律平D. 慢心律E. 埋藏式心脏自动复律除颤器
患者女，53岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史，口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪已4个月，现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩，二联律。可能的诊断是A.洋地黄中毒B.高钾血症C.肺栓塞D.阵发性室性心动过速E.急性左心衰
男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未及。胸部X线检查显示心胸比0．65，超声心动图示左室舒张末径6．3mm，左室射血分数36％。近期采用的治疗中，哪项是错误的（）A.地高辛B.β-阻滞剂C.利尿剂D.ACEIE.ARB
女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，室壁运动减弱，临床诊断为A.慢性右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.收缩性心力衰竭
男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）。A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张早期容量负荷过度C、左室舒张末期压力负荷过度D、左室舒张晚期容量负荷过度E、左室舒张期容量及压力负荷过度
男性，56岁，近2个月出现活动后心悸、气短，近2天喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的（）A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、利尿药D、ACEIE、ARB
女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，室壁运动减弱，临床诊断为（）。A、急性左心衰竭B、舒张性心力衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭E、收缩性心力衰竭
单选题患者，女，42岁，心悸气短4年，气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm.左室EF38%。体格检查：BP 100/70mmHg，心率88次/分，双肺清，肝肋下2cm。双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿（呋塞米）和卡托普利治疗，患者能平卧。下肢浮肿消退，心率80次/分。进一步的治疗应选用（ ）。A二硝基异山梨醇B地高辛C美托洛尔D华法林E阿司匹林
单选题男性，56岁，近2个月出现活动后心悸、气短，近2天喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的（）A洋地黄Bβ受体阻滞剂C利尿药DACEIEARB