单选题男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）A支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期BCOPDC支气管扩张，慢性肺心病失代偿期DCOPD，慢性肺心病失代偿期E支气管扩张，慢性肺心病代偿期
单选题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）
A
支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期
B
COPD
C
支气管扩张，慢性肺心病失代偿期
D
COPD，慢性肺心病失代偿期
E
支气管扩张，慢性肺心病代偿期
参考解析
解析：
以咳痰、喘为主要表现，长期吸烟，因此COPD基本明确。
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男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期B、COPDC、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期D、COPD，慢性肺心病失代偿期E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿该患者X线表现一般不出现（）A、肺动脉段突出B、右下肺动脉干横径10mmC、右心室增大D、横膈低平E、两下肺纹理紊乱
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是（）A、胸正位片B、心电图C、超声心动图D、肺动脉压测定E、血气分析