单选题患者男，42岁。慢性肝炎病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（ ）。A肝炎B脂肪肝C肝硬化D肝囊肿E肝脓肿
单选题
患者男，42岁。慢性肝炎病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（ ）。
A
肝炎
B
脂肪肝
C
肝硬化
D
肝囊肿
E
肝脓肿
参考解析
解析：
患者有慢性肝炎病史，目前表现为黄疸、肝大（淤血性肝硬化肝脏可增大）、腹水、胃底静脉曲张，是门静脉高压的典型表现，考虑为肝炎后肝硬化，因此答案选C。
患者有慢性肝炎病史，目前表现为黄疸、肝大（淤血性肝硬化肝脏可增大）、腹水、胃底静脉曲张，是门静脉高压的典型表现，考虑为肝炎后肝硬化，因此答案选C。
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患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A．肝炎B．脂肪肝C．肝硬化D．肝囊肿E．多囊肝
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男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(＋),脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是 ( ) A、假小叶形成B、肝细胞增生C、小胆管增生D、肝细胞脂肪变性E、肝细胞水肿
男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(＋),脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是 ( ) A、酒精性肝硬化B、慢性肝淤血C、胆汁性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、门脉性肝硬化
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患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病面容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT 340U/L,TBil 400μmol/L，HBsAg(+)。最可能的诊断是A、慢性乙肝急性发作B、慢性乙肝附加甲型肝炎C、慢性淤胆性肝炎D、亚急性型肝炎E、慢性重型肝炎
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单选题男性，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水(+)，脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是（ ）A假小叶形成B肝细胞增生C小胆管增生D肝细胞脂肪变性E肝细胞水肿
多选题患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。为进一步确诊，该患者可行下列哪些检查（）A肝穿刺活检B胃镜C肝功能D肝胆脾超声E肾脏彩超F骨穿G肝炎病毒检查H贫血系列I肾功能J尿常规K肝脏增强CT
单选题女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。A肝硬化B胃镜C肝胆脾超声D钡餐透视E妇科超声F肾脏超声
单选题患者男性，42岁 。慢性心衰病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿 。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛 。胃镜显示胃底静脉曲张 。可能的诊断是A肝炎B脂肪肝C肝硬化D肝囊肿E肝脓肿
单选题男性，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水(+)，脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是（ ）A酒精性肝硬化B慢性肝淤血C胆汁性肝硬化D血吸虫性肝硬化E门脉性肝硬化
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多选题女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可出现的表现是（）。A自发性少尿或无尿B输尿管扩张C低钠血症D肾脏出现器质性改变E血肌酐高F氮质血症G高尿钠H高钠血症I血肌酐正常
单选题患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。那么该患者最可能的诊断是（）。A急性甲型肝炎B急性乙型肝炎C慢性乙型肝炎D乙肝病毒携带者E急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
单选题女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断为（）。A肝硬化B原发性肝癌C肾病综合征D心力衰竭E卵巢癌F丝虫病
单选题患者男，42岁。慢性肝炎病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（ ）。A肝炎B脂肪肝C肝硬化D肝囊肿E肝脓肿