单选题患者，男，21岁。腹泻1天10余次，水样便，无腹痛及里急后重。大便镜检示：WBC 0～2个/HP，RBC 1～3个/HP，结肠阿米巴滋养体0～1个/HP，大便涂片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。其诊断最可能的是（ ）。A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C细菌性食物中毒D霍乱E病毒性结肠炎
单选题
患者，男，21岁。腹泻1天10余次，水样便，无腹痛及里急后重。大便镜检示：WBC 0～2个/HP，RBC 1～3个/HP，结肠阿米巴滋养体0～1个/HP，大便涂片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。其诊断最可能的是（ ）。
A
细菌性痢疾
B
阿米巴痢疾
C
细菌性食物中毒
D
霍乱
E
病毒性结肠炎
参考解析
解析：
大便涂片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌，提示是霍乱。备选项中只有霍乱有鱼群状排列的阴性细菌的特点。
大便涂片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌，提示是霍乱。备选项中只有霍乱有鱼群状排列的阴性细菌的特点。
相关考题：
患者，男，30岁。急性腹泻2天，黄色水样便，少许粘液，伴左下腹痛及里急后重。大便常规：黄色黏液便。RBC2~8／HP，WBC＋／HP。最可能的诊断是A．伤寒B．菌痢C．霍乱D．阿米巴痢疾E．结肠癌
男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）。A、慢性菌痢迁延型B、慢性菌痢隐匿型C、慢性菌痢急性发作D、急性菌痢普遍型E、急性菌痢轻型
男，40岁，腹泻1天，4～5次/d，无明显腹痛及里急后重感。大便镜检：RBC1～3个/HP，WBC0～2个/HP，结肠阿米巴滋养体0～1个/HP，涂片见排列成鱼群状菌。对该病人确诊最有帮助的检查为（）A、普通大便培养B、大便悬滴检查C、大便涂片、染色D、大便碱性蛋白胨培养E、血清中和抗体
患者，男，40岁．急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×109／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑：（）A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、细菌性痢疾E、细菌性食物中毒
30岁男患，干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC2～8个／HP，WBC（+）／HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是（）A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍乱D、伤寒E、结肠癌
患者，男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×10／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、细菌性痢疾E、细菌性食物中毒
单选题患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次/分，血压45/20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，L 0．25。大便常规示：水样便，WBC 0～2个/HP，RBC 0～3个/HP。此时处理最重要的是（ ）。A大剂量抗生素B血管活性药物C快速补充血容量D肾上腺皮质激素E强心药物
单选题患者，男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×10／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）A阿米巴痢疾B伤寒C霍乱D细菌性痢疾E细菌性食物中毒
单选题患者，男，30岁。干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC 2～8个／HP，WBC（+）／HP，发现结肠阿米巴。下列诊断最可能的是（ ）。A阿米巴痢疾B菌痢C霍乱D伤寒E结肠癌
单选题患者，男，21岁。腹泻1天10余次，水样便，无腹痛及里急后重。大便镜检示：WBC 0～2个／HP，RBC 1～3个／HP，结肠阿米巴滋养体0～1个／HP，大便涂片草兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。其诊断最可能的是（ ）。A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C细菌性食物中毒D霍乱E病毒性结肠炎
单选题患者，男，50岁。1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右/天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次/天。便常规示：RBC（+）/HP，PC（+）/HP，WBC（+++）/HP，巨噬细胞3～4个/HP。既往无腹泻史。其诊断应考虑为（ ）。A慢性菌痢迁延型B慢性菌痢隐匿型C慢性菌痢急性发作D急性菌痢普遍型E急性菌痢轻型
单选题患者，男，40岁．急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×109／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑：（）A阿米巴痢疾B伤寒C霍乱D细菌性痢疾E细菌性食物中毒