单选题患者，男，50岁。1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右/天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次/天。便常规示：RBC（+）/HP，PC（+）/HP，WBC（+++）/HP，巨噬细胞3～4个/HP。既往无腹泻史。其诊断应考虑为（ ）。A慢性菌痢迁延型B慢性菌痢隐匿型C慢性菌痢急性发作D急性菌痢普遍型E急性菌痢轻型
单选题
患者，男，50岁。1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右/天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次/天。便常规示：RBC（+）/HP，PC（+）/HP，WBC（+++）/HP，巨噬细胞3～4个/HP。既往无腹泻史。其诊断应考虑为（ ）。
A
慢性菌痢迁延型
B
慢性菌痢隐匿型
C
慢性菌痢急性发作
D
急性菌痢普遍型
E
急性菌痢轻型
参考解析
解析：
急性菌痢，急性典型（普通型）菌痢 起病急，畏寒，发热，伴头痛、周身酸痛等全身中毒症状，继而出现腹痛，腹泻，大便初为水样，1～2日后转为黏液或脓血样，每日10次以上甚至几十次，每次量少，伴里急后重。全腹压痛，左下腹为甚。自然病程为1周左右。急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者为慢性菌痢。因此答案选D。
急性菌痢，急性典型（普通型）菌痢 起病急，畏寒，发热，伴头痛、周身酸痛等全身中毒症状，继而出现腹痛，腹泻，大便初为水样，1～2日后转为黏液或脓血样，每日10次以上甚至几十次，每次量少，伴里急后重。全腹压痛，左下腹为甚。自然病程为1周左右。急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者为慢性菌痢。因此答案选D。
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细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
患者，男，45岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻，大便带脓血，每天10次左右，伴里急后重，诊断为菌痢，服用SMZoo、黄连素，1周后好转，近1周来又腹泻、腹痛，大便每天10余次，大便常规：RBC＋／HP，WBC＋＋＋／HP，PC＋／HP，吞噬细胞3～4／HP，既往无腹泻史。应诊断为A．慢性菌痢迁延型B．慢性菌痢隐匿型C．慢性菌痢急性发作D．急性菌痢普通型E．急性菌痢轻型
细菌性痢疾的典型临床表现是A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱样，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
患者男，12岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为A、急性细菌性痢疾轻型（不典型）B、急性细菌性痢疾普通型（典型）C、急性细菌性痢疾中毒型D、慢性迁延性细菌性痢疾E、急性胃肠炎对该病例首先采用的抗菌药物是A、四环素B、喹诺酮类C、氯霉素D、庆大霉素E、呋喃唑酮
男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是A．四环素B．喹诺酮类C．氯霉素D．庆大霉素E．呋喃唑酮
患者，男，45岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.成人轮状病毒肠炎E.空肠弯曲菌肠炎
男，50岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻，大便带脓血，每天10次左右，伴里急后重，诊断为菌痢，服用SMZCO、黄连素，1周后好转，近1周来又腹泻、腹痛，大便每天10余次，大便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+／HP，吞噬细胞3～4个HP，既往无腹泻史。应诊断为A.急性菌痢轻型B.慢性菌痢迁延型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普通型E.慢性菌痢隐匿型
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5天，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗，最有效的抗菌药物是（）。A、诺氟沙星（氟哌酸）B、黄连素C、氯霉素D、复方磺胺甲唑（复方新诺明，SMZCO）E、吡哌酸
患者男，20岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为主，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）A、急性轻型细菌性痢疾B、急性普通型细菌性痢疾C、中毒型细菌性痢疾D、疟疾E、急性肠炎
男，23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。考虑诊断为（）A、急性非典型细菌性痢疾B、急性典型细菌性痢疾C、慢性迁延性细菌性痢疾D、慢性隐匿型痢疾E、慢性细菌性痢疾急性发作
男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（）A、四环素B、喹诺酮类C、氯霉素D、庆大霉素E、呋喃唑酮
男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）。A、慢性菌痢迁延型B、慢性菌痢隐匿型C、慢性菌痢急性发作D、急性菌痢普遍型E、急性菌痢轻型
男，5岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、成人轮状病毒肠炎E、空肠弯曲菌肠炎
单选题患者男，20岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为主，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）A急性轻型细菌性痢疾B急性普通型细菌性痢疾C中毒型细菌性痢疾D疟疾E急性肠炎
单选题男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）A慢性菌痢迁延型B慢性菌痢隐匿型C慢性菌痢急性发作D急性菌痢普遍型E急性菌痢轻型
单选题男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（）A四环素B喹诺酮类C氯霉素D庆大霉素E呋喃唑酮
单选题细菌性痢疾表现为（）A洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
单选题患者男，10岁。有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，应诊断为（）。A阿米巴痢疾B食物中毒C消化不良性腹泻D急性肠炎E细菌性痢疾