单选题夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是（ ）A保持病房安适B给予地西泮一片C继续氧气吸入D置其半卧位睡眠E投给小剂量地西泮
单选题
夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是（ ）
A
保持病房安适
B
给予地西泮一片
C
继续氧气吸入
D
置其半卧位睡眠
E
投给小剂量地西泮
参考解析
解析：
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小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是A.向患者解释和道歉B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情D.上报不良事件的发生E.通知护士长
小郑上夜班巡视病房时，发现一位二级护理的患者倒在床旁。针对该患者发生的坠床情况，小郑应首先采取的措施是A.向患者解释和道歉B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情D.上报不良事件的发生E.通知护士长
刘先生因脑梗死入院，伴左侧肢体瘫痪，现病情稳定，医嘱为一级护理。1． 按要求护士应护士夜间巡视病房时，发现他倒在床边，此时护士首先应A．呼叫值班医生B．向护士长汇报C．查看病人情况D．备好抢救物品E．记录现场情况
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10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S 10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应
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患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：A、活动无耐力B、营养失调：低于机体需要量C、潜在并发症：心力衰竭D、有感染的危险E、焦虑/恐惧
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护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是A.安慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化
护士长每日至少巡视病房两次，（）。A、重点巡视危重、新入院患者B、重点巡视术后、心理及行为异常等患者C、检查护士各项护理工作完成情况D、危重患者的护理进行指导E、了解患者需求，征求意见和建议
单选题小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是（）A向患者解释和道歉B马上通知医生到病房C初步检查判定患者伤情D上报不良事件的发生E通知护士长
单选题小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班人员只有他一人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是（）A向患者解释和道歉B马上通知医生到病房C初步检查判定患者伤情D上报不良事件的发生
单选题患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是（ ）A活动无耐力B营养失调：低于机体需要量C潜在并发症：心力衰竭D有感染的危险E焦虑 /恐惧
单选题护士小林夜班巡视时发现一患者倒在床旁。小林应首先采取的措施是A上报该不良事件B初步检查患者伤情C将患者扶至床上D通知医生E向患者道歉