单选题患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()A即刻予以大量补液B吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染C予以加压辅助呼吸D即刻术前准备,争取手术探查E没有开放性损伤,无法抗感染治疗
单选题
患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()
A
即刻予以大量补液
B
吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染
C
予以加压辅助呼吸
D
即刻术前准备,争取手术探查
E
没有开放性损伤,无法抗感染治疗
参考解析
解析:
考虑患者诊断为肺爆震伤,其病理生理改变为肺挫伤,肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂,肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量,同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在,加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤,为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。
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患者,男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即A、半卧位、吸氧、利尿B、抗感染治疗C、大剂量应用地塞米松D、输入血浆或5%白蛋白E、输入碳酸氢钠使尿液碱化
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、胃溃疡急性穿孔E、急性阑尾炎该患者首选的治疗原则是A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
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患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()A、半卧位、吸氧、利尿B、输入新鲜血浆C、输入碳酸氢钠使尿液碱化D、大剂量应用地塞米松E、抗感染治疗
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是()A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()A、即刻予以大量补液B、吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染C、予以加压辅助呼吸D、即刻术前准备,争取手术探查E、没有开放性损伤,无法抗感染治疗
男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的。()A、抗感染,抗休克治疗,急诊剖腹探查手术B、抗感染,抗休克治疗,急诊行经尿道会师手术C、抗感染,抗休克治疗,急诊行经会阴尿道修补手术D、抗感染,抗休克治疗,急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术E、抗休克治疗,临床继续观察
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单选题患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()A半卧位、吸氧、利尿B输入新鲜血浆C输入碳酸氢钠使尿液碱化D大剂量应用地塞米松E抗感染治疗
单选题患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()A即刻予以大量补液B吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染C予以加压辅助呼吸D即刻术前准备,争取手术探查E没有开放性损伤,无法抗感染治疗
单选题患者,男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即()A半卧位、吸氧、利尿B抗感染治疗C大剂量应用地塞米松D输入血浆或5%白蛋白E输入碳酸氢钠使尿液碱化
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单选题女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是()A积极抗感染、解痉镇痛治疗B降温、镇痛治疗C抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D急诊开腹探查E抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
单选题患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是()。A急诊内镜检查明确诊断及病变程度B积极补液、支持对症治疗C钡餐造影明确病变范围及程度D予以洗胃处理E急诊手术治疗
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