单选题病人休克,血压低.脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜()。A多巴胺B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D肾上腺素E苯肾上腺素(新福林)
单选题
病人休克,血压低.脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜()。
A
多巴胺
B
去甲肾上腺素
C
异丙肾上腺素
D
肾上腺素
E
苯肾上腺素(新福林)
参考解析
解析:
肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂,又是β-受体兴奋剂,兼有收缩全身血管,升压,增加心脏收缩力的作用;异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂,可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率,易诱发心动过速,心率>120次/分时不宜应用(该病人心率130次/分)。新福林为纯α-受体兴奋剂,仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低,脉细速(130次/分),尿量少(<25ml/h),表明仍有肾血管收缩,故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体,对一般动脉起收缩作用,可升压,此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量,通过直接兴奋β-受体,加强心收缩力,增加心输出量,最适用于本题病例。
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关于休克的治疗,下列哪些说法正确()A、过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B、不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000~2000mlC、对于休克患者吸氧治疗不是必需的D、液量不足的指征包括:休克指数O.8、脉搏细速、尿量30ml/hE、因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压,以保证重要脏器的灌注
单选题男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132/min,尿量20mL/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜?( )A多巴胺B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D肾上腺素E苯肾上腺素
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