单选题女性，56岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髋关节痛，以下楼时明显加重，血沉、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是（）A系统性红斑狼疮B骨关节炎C骨质疏松症D骨软化症E干燥综合征
单选题
女性，56岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髋关节痛，以下楼时明显加重，血沉、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是（）
A
系统性红斑狼疮
B
骨关节炎
C
骨质疏松症
D
骨软化症
E
干燥综合征
参考解析
解析：
患者为老年女性，累及双手小关节及髋关节，均为骨关节炎的好发部位，并且活动时关节痛明显，结合化验正常，因此诊断骨关节炎的可能性最大
相关考题：
女性，58岁，双手指关节疼1年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节痛，上、下楼时明显，1个月来右膝关节肿用明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、痛风E、风湿性关节炎
女性，56岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髋关节痛，以下楼时明显加重，红细胞沉降率、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.骨质疏松症D.骨软化症E.干燥综合征
某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎
题干：某女性患者，64岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。 患者最可能的诊断A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节结核E.假性痛风
下列各题共用题干 女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。 {TS}对疾病活动诊断最有意义的检查A.C反应蛋白B.心包积液病理C.类风湿因子效价D.关节影像学E.补体
患者女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm／h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是A.ALT，ASTB.心包积液病理C.类风湿因子滴度D.关节影像学E.补体
女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动对疾病活动诊断最有意义的检查A.关节影像学B.补体C.C反应蛋白D.类风湿因子效价E.心包积液病理
女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）A.C反应蛋白B.心包积液病理C.类风湿因子滴度D.关节影像学E.补体
患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变下列哪项指标最有利于判断病情的活动性A.抗核抗体B.ASOC.C、CD.类风湿因子E.血WBC
女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）A、C反应蛋白B、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体
患者，女性，38岁，人工流产后出现双手指关节痛5个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显：X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。最有利于判断病情的活动性的指标（）A、血沉B、CPK、LDHC、C3、C4D、类风湿因子E、血WBC
患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。此疾病的基本的病理特征是（）A、滑膜炎B、血管炎C、软骨变性D、附着点炎E、血管翳形成
患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑（）。A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎
患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。患者最可能的诊断（）A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、骨关节结核E、假性痛风
女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）A、C反应蛋白B、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体
女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是（）A、ALT，ASTB、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体
单选题患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。关于此疾病的描述下列正确的是（）A位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称BouchardB位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节HeberdenC可有方形手D天鹅颈样畸形E纽扣花样畸形
单选题患者，女性，38岁，人工流产后出现双手指关节痛5个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显：X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。最有利于判断病情的活动性的指标（）A血沉BCPK、LDHCC3、C4D类风湿因子E血WBC
单选题患者女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是（ ）。AC反应蛋白B心包积液病理C类风湿因子滴度D关节影像学E补体
单选题患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。下列最有利于判断此病的活动性的是（）AC反应蛋白B抗核抗体C免疫球蛋白D类风湿因子E血清补体F抗O
单选题患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。此疾病的基本的病理特征是（）A滑膜炎B血管炎C软骨变性D附着点炎E血管翳形成
单选题患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。患者最可能的诊断（）A类风湿关节炎B骨关节炎C强直性脊柱炎D骨关节结核E假性痛风