单选题下列对呼吸衰竭的处理中,哪项是错误的()A增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B采用PEEP方式有利于改善换气功能C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上E在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂的指征
单选题
下列对呼吸衰竭的处理中,哪项是错误的()
A
增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B
采用PEEP方式有利于改善换气功能
C
呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D
氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上
E
在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂的指征
参考解析
解析:
①慢性呼吸衰竭的CO2潴留主要是肺泡通气不足引起,只有增加肺泡通气量、有效排出CO2,才能纠正呼吸性酸中毒。因此基础治疗应该是治疗原发病,保持呼吸道通畅和减低呼吸阻力。
②对于低通气量是因呼吸中枢抑制为主者,呼吸兴奋剂疗效较好;因肺炎、肺水肿、呼吸肌病变及肺间质纤维化所致的慢阻肺呼衰,应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量,反而加重组织缺氧,故不宜使用。答案为C。
②对于低通气量是因呼吸中枢抑制为主者,呼吸兴奋剂疗效较好;因肺炎、肺水肿、呼吸肌病变及肺间质纤维化所致的慢阻肺呼衰,应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量,反而加重组织缺氧,故不宜使用。答案为C。
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