单选题患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）A更换鼻胃管B改鼻肠管肠内营养C经皮内镜下胃造口肠内营养D肠外营养E继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理
单选题
患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）
A
更换鼻胃管
B
改鼻肠管肠内营养
C
经皮内镜下胃造口肠内营养
D
肠外营养
E
继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理
参考解析
解析：
患者因胃肠功能正常，以肠内营养为宜。因丧失吞咽功能故应考虑管饲，但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血，应避免经食管置管，故应行经皮内镜下胃造口肠内营养，故答案为C。
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患者男性，48岁，2型糖尿病多年，近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常，肛门排便排气正常，胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟，蠕动缓慢，胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜A、全肠外营养B、鼻胃管途径肠内营养C、徒手操作法鼻空肠管置入肠内营养D、胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养E、经口饮食
患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分(GCS)为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理A、更换鼻胃管B、改鼻肠管肠内营养C、经皮内镜下胃造口肠内营养D、肠外营养E、继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理
对疼痛无反应 ( ) A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
语言对答不确切 ( ) A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为（）（提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。）A、经胃造口胃管喂养B、鼻肠管C、空肠造口D、鼻胃管E、少量口服流质饮食F、经胃造口空肠喂养
新生儿监护病房（NICU）的收治对象包括（）A、急性脑血管病患者［格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分≤12分］B、颅脑创伤患者［格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分≤12分］C、脊髓损伤患者D、围术期神经外科重症患者E、癫痫持续状态等神经系统急重症患者
单选题患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为（）（提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。）A经胃造口胃管喂养B鼻肠管C空肠造口D鼻胃管E少量口服流质饮食F经胃造口空肠喂养
单选题患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。经肠内营养支持，体重无减轻，清蛋白41.7g/L，现病程1个月，意识无好转，病情平稳，拟转往康复医院，适宜的营养途径（）（提示：经有效措施后，患者对肠内营养耐受良好，第5天肠内营养可以达到全量。）A经皮内镜下胃造口术（PEG）B内镜留置鼻肠管C手术空肠造口D管径小的鼻胃管E少量口服流质饮食F定期更换鼻胃管
多选题新生儿监护病房（NICU）的收治对象包括（）A急性脑血管病患者［格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分≤12分］B颅脑创伤患者［格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分≤12分］C脊髓损伤患者D围术期神经外科重症患者E癫痫持续状态等神经系统急重症患者
配伍题格拉斯哥昏迷评分13~15分，伤后意识障碍在20分钟以内（）|格拉斯哥昏迷评分3~8分，伤后昏迷或再次昏迷在6小时以上（）|格拉斯哥昏迷评分9~12分，伤后意识障碍20分钟至6小时（）A最轻型颅脑损伤B轻型颅脑损伤C中型颅脑损伤D重型颅脑损伤E特重型颅脑损伤