单选题

成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，诊断为以下哪种疾病的可能性大？（　　）

A 药疹

B 钱币状湿疹

C 体癣

D 神经性皮炎

E 玫瑰糠疹

解析：
根据患者成年，发病部位在手足背、四肢伸侧，皮损特点为边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂可诊断为钱币状湿疹。