单选题女，22岁。在一次车祸中头部严重受伤，颅内压升高。治疗方案中包括选用利尿药，下列不宜选用的药物是（）。A呋塞米B甘露醇C螺内酯D布美他尼E依他尼酸
单选题
女，22岁。在一次车祸中头部严重受伤，颅内压升高。治疗方案中包括选用利尿药，下列不宜选用的药物是（）。
A
呋塞米
B
甘露醇
C
螺内酯
D
布美他尼
E
依他尼酸
参考解析
解析：
此题是理解分析试题，考核"利尿脱水药的选择应用"。头部外伤引起颅内压升高，应选择利尿脱水作用快而强的药物。备选药物中，3个属高效利尿药，作用强、快，可降低颅内压，但不良反应大。螺内酯是抗醛固酮的利尿药，作用出现慢，利尿弱，故不能迅速有效降低颅内压。甘露醇静滴具有高渗脱水利尿作用，可迅速降低颅内压，是常用安全有效的首选药。综上比较，螺内酯不宜用于颅内压升高。选择此正确答案考生占47.9%，显示题目难度中等。其他考生选择的呋塞米、布美他尼和依他尼酸都有强大的利尿作用，排泄大量水分，血液浓缩有助于消除脑水肿。选择这些药物的原因是仅片面从不良反应考虑，导致不恰当的选择。
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关于头颈部位置与颅内压的关系正确的是（）。A、二者之间没有明显的关系B、头部抬高10°~30°颅内压升高C、头部降低10°~30°颅内压降低D、头部降低10°～30°颅内压升高E、头部抬高10°~30°颅内压降低
在治疗颅内压增高的治疗原则中，下面哪一条是错误的（）A、加强生命体征监测B、应尽早去除引起颅内压增高的原因C、根据颅内压增高的程度，选用适当的药物进行脱水治疗D、脱水药物难以控制效的严重颅内压增高，可行腰椎穿刺脑脊液持续外引流E、亚低温、激素和巴比妥昏迷治疗有助于减轻脑水肿和降低颅内压
单选题在治疗颅内压增高的治疗原则中，下面哪一条是错误的（）。A加强生命体征监测B应尽早去除引起颅内压增高的原因C根据颅内压增高的程度，选用适当的药物进行脱水治疗D脱水药物难以控制效的严重颅内压增高，可行腰椎穿刺脑脊液持续外引流E亚低温、激素和巴比妥昏迷治疗有助于减轻脑水肿和降低颅内压
配伍题25岁初孕妇，孕35周，血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，诉头痛，视物模糊。首选哪种药物治疗（ ）|上述孕妇在治疗过程中，突然呼吸困难，膝反射消失。此时应选择哪种药物治疗（ ）|若上述孕妇在治疗过程中出现颅内压异常升高的临床表现，为了快速降低颅内压，宜选用何种药物治疗（ ）A左侧卧位休息B铁剂C硫酸镁D甘露醇E10%葡萄糖酸钙F盐酸哌替啶