单选题男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20h,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄()。A颈内动脉内膜剥离术B脱水、降颅压C加强肢体功能锻炼D止血药物E腰穿
单选题
男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20h,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄()。
A
颈内动脉内膜剥离术
B
脱水、降颅压
C
加强肢体功能锻炼
D
止血药物
E
腰穿
参考解析
解析:
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患者女,70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5~8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块,其中右侧颈内动脉狭窄76%,左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况,最适宜的治疗方案是A.双侧同时行颈动脉内膜切除术B.先行右侧颈动脉内膜切除术,1~2周后行左侧颈动脉内膜切除术C.先行左侧颈动脉内膜切除术,1~2周后行右侧颈动脉内膜切除术D.行右侧颈动脉内膜切除术E.行左侧颈动脉内膜切除术
患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。最可能的诊断是A、血管迷走性晕厥B、短暂性脑缺血发作C、脑出血D、心肌梗死E、颈椎病为明确诊断应检查A、心电图B、颈椎X线片C、颅脑CTD、颈动脉超声及TCDE、超声心动图颈动脉超声:颈内动脉近段内-中膜增厚,斑块形成,狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是A、颈内动脉肌纤维发育不良B、颈内动脉粥样硬化性血管狭窄C、大动脉炎性血管狭窄D、颈动脉栓塞E、颈动脉夹层动脉瘤患者行颈动脉支架术治疗后症状消失。为定期了解支架情况可推荐的常规复查手段是A、数字减影脑血管造影B、颈动脉及脑血管CTAC、颈动脉超声及TCDD、颈动脉MRAE、颅内动脉TCCS术后1个月复查可见支架内少量内膜增生;2年后复查见支架内充填不均回声,未见彩色血流信号。可能的诊断是A、支架内血栓形成B、支架内残余狭窄C、支架内膜增生及斑块再生性闭塞D、支架内再狭窄E、支架正常
患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的一般治疗不包括A、控制血压B、降血脂C、戒烟D、阿司匹林E、华法林抗凝治疗患者的外科治疗措施可选择A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术B、右颈动脉内膜剥脱术C、右颈总-颈内动脉旁路移植术D、右颈动脉支架术E、左颈总-颈内动脉旁路移植术
患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择().A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术B、右颈动脉内膜剥脱术C、右颈总-颈内动脉旁路移植术D、右颈动脉支架术E、左颈总-颈内动脉旁路移植术
男,68岁。持续性头晕,步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发()A、尼群地平B、噻氯匹啶C、脑复康D、颈动脉内膜切除手术E、阿司匹林
配伍题女性,50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。|男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20h,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。|男性,70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑出血,现仍不能行走。A颈内动脉内膜剥离术B脱水、降颅压C加强肢体功能锻炼D止血药物E腰穿
单选题患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声:颈内动脉近段内-中膜增厚,斑块形成,狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是()。A颈内动脉肌纤维发育不良B颈内动脉粥样硬化性血管狭窄C大动脉炎性血管狭窄D颈动脉栓塞E颈动脉夹层动脉瘤
单选题患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择().A左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术B右颈动脉内膜剥脱术C右颈总-颈内动脉旁路移植术D右颈动脉支架术E左颈总-颈内动脉旁路移植术