多选题患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+O.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些处理方法合适()A直接行手术矫正斜视B因裸眼视力佳,暂时观察,不需要配镜,待斜度稳定行手术治疗C复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜D戴镜1个月后初次复诊E戴镜1年后初次复诊

多选题
患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+O.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些处理方法合适()
A

直接行手术矫正斜视

B

因裸眼视力佳,暂时观察,不需要配镜,待斜度稳定行手术治疗

C

复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜

D

戴镜1个月后初次复诊

E

戴镜1年后初次复诊


参考解析

解析: 患儿内斜视,屈光度>+1.50DS,首先要考虑内斜视是否与调节有关,故首先戴镜,并观察戴镜后斜视度是否有所变化。

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患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+0.50DC×900°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些处理方法合适()。A、直接行手术矫正斜视B、因裸眼视力佳,暂时观察,不需要配镜,待斜度稳定行手术治疗C、复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜D、戴镜1个月后初次复诊E、戴镜1年后初次复诊

患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。手术方案是()A、双眼内直肌后退术B、双眼外直肌缩短术C、左眼内直肌后退术D、左眼内直肌后退+外直肌缩短术E、左眼外直肌后退+内直肌缩短术

患儿,男,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼向内偏斜,右眼较明显,偶尔也出现左眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘内0.5mm,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS1.5,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+0.50DC×90°,OS+2.50DS+0.50DC×10°。以下哪些处理方法合适()A、直接行手术矫正斜视B、因裸眼视力佳,暂时观察,无需配镜,待斜度稳定行手术治疗C、复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜D、戴镜1个月后初次复诊E、戴镜1年后初次复诊

患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+O.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些处理方法合适()A、直接行手术矫正斜视B、因裸眼视力佳,暂时观察,不需要配镜,待斜度稳定行手术治疗C、复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜D、戴镜1个月后初次复诊E、戴镜1年后初次复诊

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