单选题患者,男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是(  )。A心脏破裂B心室膨胀瘤C急性心包炎D再发急性心肌梗死E心绞痛

单选题
患者,男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是(  )。
A

心脏破裂

B

心室膨胀瘤

C

急性心包炎

D

再发急性心肌梗死

E

心绞痛


参考解析

解析:
患者4周前发作AMI,再次出现持续胸痛不缓解,结合心电图显示和心肌酶检查结果,考虑为AMI再发。

相关考题:

男,55岁,急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊,查体:BP100/60InmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白升高,该患者胸痛最可能的原因是A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E.心绞痛

男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:血压l00/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E.心绞痛

某高血压患者,男,58岁,有心肌梗死病史,现再发活动时胸痛,休息可缓解,血压158/86mm Hg,心率为92次/分,该患者首选降压药物种类是()

男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是:A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E.心绞痛

男性,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/60 mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E.心绞痛

患者男性,50岁。急性心肌梗死1个月,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是A、心室膨胀瘤B、心绞痛C、心脏破裂D、急性心包炎E、再发急性心肌梗死

男性,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是A:心脏破裂B:心室膨胀瘤C:急性心包炎D:再发急性心肌梗死E:心绞痛

男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛’持 续8小时不缓解,遂来急诊。査体:BPlOO/ 60mmHg,心率95次/分,心肺检査无异常,心电 图:I、aVL导联ST段弓背向上抬髙。血清肌钙 蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是:A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E..心绞痛

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.阻塞性肺不张D.胸腔积液E.肺栓塞

患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤,此时首先考虑的诊断为()A、左心室室壁瘤B、室间隔穿孔C、左心室破裂D、急性心肌梗死E、不稳定型心绞痛

患者男,60岁。1小时前左侧胸前区疼痛,持续不缓解,向左肩放射,遂来院就诊。体格检查:一般情况尚好,血压90/60mmHg,心率110次/分,律齐,心界不大,心尖搏动及第一心音减弱。在就诊过程中突然晕倒,心跳呼吸停止。目前的急诊诊断是()。A、急性心肌梗死B、脑梗死C、脑出血D、心肌炎E、肺栓塞F、心肌病

女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是()A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

单选题患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤,此时首先考虑的诊断为().A左心室室壁瘤B室间隔穿孔C左心室破裂D急性心肌梗死E不稳定型心绞痛

单选题患者,男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及少量细小湿啰音,心率102次/分,该患者心功能分级为()。AKillip分级Ⅱ级BKillip分级Ⅲ级CNYHA分级Ⅲ级DNYHA分级Ⅱ级EKillip分级Ⅰ级

单选题男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()A急性心肌梗死B自发性气胸C阻塞性肺不张D胸腔积液E肺栓塞

单选题患者,男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/60mmHg,心率95次/min,心肺检查无异常。心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是(  )。A心脏破裂B室壁瘤C急性心包炎D再发急性心肌梗死E心绞痛

单选题患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。考虑诊断为().A变异型心绞痛B急性前壁心肌梗死C急性前间壁心肌梗死D急性心包炎E急性非ST段抬高型心肌梗死

单选题患者,男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()。A急性心肌梗死B自发性气胸C阻塞性肺不张D胸腔积液E肺栓塞