单选题肺炎患儿存在的主要护理诊断,下述不正确的是()A气体交换受损B皮肤完整性受损C体温过高D清理呼吸道无效E营养失调
单选题
肺炎患儿存在的主要护理诊断,下述不正确的是()
A
气体交换受损
B
皮肤完整性受损
C
体温过高
D
清理呼吸道无效
E
营养失调
参考解析
解析:
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根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划不正确的是A.针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施B.针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划C.针对不存在的诊断,删除相关护理计划D.针对判断错误的诊断,修改相关护理计划E.针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划
一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是A.观察面色B.观察神志SXB 一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是A.观察面色B.观察神志C.监测生命体征D.监测瞳孔变化E.翻身拍背、雾化吸痰
根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划不正确的是A:针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施B:针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划C:针对不存在的诊断,删除相关护理计划D:针对判断错误的诊断,修改相关护理计划E:针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划
患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养失调:低于机体需要量E、潜在并发症:心衰
患儿,7天,生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体:患儿牙关紧闭,苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物。为患儿制定护理计划,最主要的护理诊断是()。A、有受伤的危险B、营养失调:低于机体需要量C、有窒息的危险D、体液不足E、潜在并发症:肺炎
单选题患儿,7天,生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体:患儿牙关紧闭,苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物。为患儿制定护理计划,最主要的护理诊断是()。A有受伤的危险B营养失调:低于机体需要量C有窒息的危险D体液不足E潜在并发症:肺炎
单选题护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是()。A呼吸困难B面色青紫C烦躁不安D血气分析结果E肺部湿啰音程度