单选题男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌。急诊查体:脉搏118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,未做进一步检查。最可能的诊断是( )。A脾破裂B肝癌破裂C溃疡病穿孔D急性坏死性胰腺炎E肝炎发作
单选题
男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌。急诊查体:脉搏118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,未做进一步检查。最可能的诊断是( )。
A
脾破裂
B
肝癌破裂
C
溃疡病穿孔
D
急性坏死性胰腺炎
E
肝炎发作
参考解析
解析:
老年男性患者,有肝炎后肝硬化病史,无出血史,无明显诱因突发腹痛、腹膜刺激征,休克,怀疑肝癌破裂导致腹腔内出血。
老年男性患者,有肝炎后肝硬化病史,无出血史,无明显诱因突发腹痛、腹膜刺激征,休克,怀疑肝癌破裂导致腹腔内出血。
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男,64岁,散步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,出虚汗,心率加快,心慌,急就诊,查体:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是()。A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎