单选题男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。下列哪项检查对病因诊断最有价值（ ）A胸腔积液检查B结核菌素试验C痰细菌学检查D胸部B超E血沉
单选题
男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。
下列哪项检查对病因诊断最有价值（ ）
A
胸腔积液检查
B
结核菌素试验
C
痰细菌学检查
D
胸部B超
E
血沉
参考解析
解析：
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男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。其原因最可能为（）A、结核性胸膜炎B、恶性肿瘤胸膜转移C、结缔组织病D、肝硬化E、心力衰竭
男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×10/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是（ ）A、结核性胸膜炎B、淋巴瘤合并胸腔积液C、肺癌合并胸腔积液D、病毒性肺炎合并胸腔积液E、肺炎合并反应性胸腔积液
女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（ ）A、结核性胸膜炎B、类肺炎性胸腔积液C、癌性胸腔积液D、充血性心力衰竭合并胸腔积液E、脓胸
男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／I．，白细胞0．8×10／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）A、结核性胸膜炎B、肺癌合并胸腔积液C、淋巴瘤合并胸腔积液D、病毒性肺炎合并胸腔积液E、肺炎合并反应性胸腔积液
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单选题女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（ ）A结核性胸膜炎B类肺炎性胸腔积液C癌性胸腔积液D充血性心力衰竭合并胸腔积液E脓胸
单选题患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（）A胸片B胸部超声波检查C胸腔积液常规检查D胸腔积液脱落细胞检查E痰细胞学检查