单选题

高血压伴有脑血管疾病宜选用（）

A 卡托普利

B 心得安

C 维拉帕米

D 硝苯地平

E 尼莫地平

解析： 心得安为β受体阻断剂，可导致支气管平滑肌收缩而加重哮喘发作，因此禁用与伴有哮喘患者。严格来说卡托普利因为导致干咳，伴哮喘时也不适宜应用，但相对于β受体阻滞剂，其危害要小的多，所以最佳答案选择B。硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗药，扩张血管平滑肌的同时也可扩张其他平滑肌，如支气管平滑肌、胃肠平滑肌等，因此可用于伴有外周血管痉挛及伴有支气管哮喘的患者，能舒张痉挛的血管和支气管平滑肌而改善症状。而尼莫地平主要舒张脑血管，对外周血管的舒张作用没有硝苯地平强，一般较少用于外周血管痉挛。