单选题纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B应用脱水剂，降低颅内压C遵医嘱降压，防止进一步出血D置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
单选题
纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）
A
绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息
B
应用脱水剂，降低颅内压
C
遵医嘱降压，防止进一步出血
D
置瘫痪肢体功能位，保护关节功能
E
协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
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解析：
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患者，男性，80岁，脑出血人院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208／120mmH9，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水，降颅压治疗C、遵医嘱降血压D、置瘫痪肢体功能位E、便秘者可用力排便，保持大便通畅
患者，男性，80岁。脑出血人院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便诵畅
患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208／120ramHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
关于脑出血的护理措施，下列叙述错误的是( )A、绝对卧床休息24小时，此后可以慢慢活动B、各项治疗护理操作集中进行，以减少刺激C、置病人平卧位头偏向一侧或侧卧位D、过度烦躁不安病人可遵医嘱适量应用镇静剂E、每2～3小时应协助病人变换体位1次
梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A、防止颅内压升高B、改善脑缺氧C、减轻脑水肿D、保持呼吸道通畅E、避免外伤王先生忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了A、室颤B、脑疝C、脑出血加剧D、窒息E、脑神经损害
张先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是A、防止颅内压升高B、改善脑缺氧C、减轻脑水肿D、保持呼吸道通畅E、避免外伤王先生安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳B、4周以上C、血压平稳D、1周以上E、意识清醒
患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动
患者男性，80岁，因脑出血入院。人院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是A: 控制血压B: 保护性约束C: 降低颅内压D: 止血处理E: 肢体制动
患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。A、防止颅内压升高B、改善脑缺氧C、减轻脑水肿D、保持呼吸道通畅E、避免外伤
患者，女，65岁。原有高血压史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为“脑出血”。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是（ ）A、改善脑缺血B、防止颅内压升高C、避免血压升高D、降低脑水肿E、保持呼吸道通畅
患者，女，65岁，两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，在护理该患者时应注意（ ）A、绝对卧床休息，吸氧B、保持呼吸道通畅，及时去除呼吸道分泌物C、严密观察T、P、R、BP、瞳孔、意识变化D、防止用力大便E、保持肢体功能位
纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A、绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B、应用脱水剂，降低颅内压C、遵医嘱降压，防止进一步出血D、置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E、协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
单选题梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（）A绝对卧床休息，头偏向一侧B应用脱水降颅压治疗C将瘫痪肢体置于功能位D吸氧E协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
单选题患者男，53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”。为防止出血加重，应首先采取的措施是( )A控制血压B保护性约束C降低颅内压D止血处理E肢体制动
单选题患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为（）A绝对卧床休息，头偏向一侧B应用脱水，降颅压治疗C遵医嘱降血压D置瘫痪肢体功能位E便秘者可用力排便，保持大便通畅
单选题患者，男，67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍，剧烈头痛，呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪，左侧周围性面瘫，CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括（ ）A保持呼吸道通畅B防止并发症C降低颅内压D维持生命功能E早期功能锻炼
单选题患者，女，65岁。原有高血压史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为“脑出血”。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是（ ）A改善脑缺血B防止颅内压升高C避免血压升高D降低脑水肿E保持呼吸道通畅
单选题王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。A防止颅内压升高B改善脑缺氧C减轻脑水肿D保持呼吸道通畅E避免外伤
单选题纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B应用脱水剂，降低颅内压C遵医嘱降压，防止进一步出血D置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
单选题对急性脑出血的患者护理措施不正确的是（）。A密切观察生命体征、意识、瞳孔变化B偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧C保持患者大便通畅D将瘫痪肢体保持于功能位E加强尿道护理