单选题患者，男，67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍，剧烈头痛，呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪，左侧周围性面瘫，CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括（ ）A保持呼吸道通畅B防止并发症C降低颅内压D维持生命功能E早期功能锻炼
单选题
患者，男，67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍，剧烈头痛，呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪，左侧周围性面瘫，CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括（ ）
A
保持呼吸道通畅
B
防止并发症
C
降低颅内压
D
维持生命功能
E
早期功能锻炼
参考解析
解析：
相关考题：
患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水，降颅压治疗C、遵医嘱降血压D、置瘫痪肢体功能位E、便秘者可用力排便，保持大便通畅
患者，男性，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是()。A.右侧脑干B.左侧脑干C.左侧内囊D.蛛网膜下腔E.右侧内囊
患者男性，68岁，高血压病史15年，因酒后突发剧烈头痛：呕吐，右侧肢体偏瘫，且出现意识障碍送至入院，测血压200/120mmHg，头部CT示高密度影，该病人最有可能的诊断是（ ）A．脑栓塞B．脑血栓形成C．脑出血D．TIAE．蛛网膜下腔出血
患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便诵畅
患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是A．右侧脑干B．左侧脑干C．左侧内囊D．蛛网膜下腔E．右侧内囊
梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者，女，53岁。高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度阴影。该患者可能发生的是A、左侧脑出血B、右侧脑出血C、左侧脑栓塞D、右侧脑栓塞E、短暂性脑缺血发作
患者男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。最可能的诊断是A.高血压危象B.左侧半球颅内出血C.右侧中脑出血D.右侧半球颅内血肿E.小脑出血
患者男性，80岁，因脑出血入院。人院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35ml。该患者颅内出血病因最可能是（）A、颅内动静脉畸形B、动脉瘤破裂出血C、海绵状血管瘤D、烟雾病E、高血压脑出血
患者，女，65岁。原有高血压史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为“脑出血”。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是（ ）A、改善脑缺血B、防止颅内压升高C、避免血压升高D、降低脑水肿E、保持呼吸道通畅
患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括（）。A、呕吐B、视力减退C、头痛D、意识障碍E、血压下降
纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A、绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B、应用脱水剂，降低颅内压C、遵医嘱降压，防止进一步出血D、置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E、协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）A、脑室出血B、脑叶出血C、脑桥出血D、小脑出血E、基底节出血
单选题患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是（ ）A右侧脑干B左侧脑干C左侧内囊D蛛网膜下腔E右侧内囊
单选题患者，女，50岁，突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体：左侧肢体共济失调，眼球震颤，左侧周围性面瘫，无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是（）A脑桥出血B基底节区出血C脑室出血D脑叶出血E小脑出血
单选题患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了（ ）A窒息B脑疝C呼吸衰竭D室颤E脑神经损害
单选题梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（）A绝对卧床休息，头偏向一侧B应用脱水降颅压治疗C将瘫痪肢体置于功能位D吸氧E协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
单选题患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为（）A绝对卧床休息，头偏向一侧B应用脱水，降颅压治疗C遵医嘱降血压D置瘫痪肢体功能位E便秘者可用力排便，保持大便通畅
单选题男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）。A脑室出血B脑叶出血C脑桥出血D小脑出血E基底节出血
单选题患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括（）。A呕吐B视力减退C头痛D意识障碍E血压下降
单选题患者，女，65岁。原有高血压史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为“脑出血”。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是（ ）A改善脑缺血B防止颅内压升高C避免血压升高D降低脑水肿E保持呼吸道通畅
单选题纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B应用脱水剂，降低颅内压C遵医嘱降压，防止进一步出血D置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
单选题患者女，53岁。高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度阴影。该患者可能发生的是（）A左侧脑出血B右侧脑出血C左侧脑栓塞D右侧脑栓塞E短暂性脑缺血发作