单选题女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠杆菌败血症D铜绿假单胞菌败血症E溶血性链球菌败血症
单选题
女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）
A
金黄色葡萄球菌败血症
B
表皮葡萄球菌败血症
C
大肠杆菌败血症
D
铜绿假单胞菌败血症
E
溶血性链球菌败血症
参考解析
解析：
患儿中毒症状严重（高热、精神萎靡、纳差、心音欠有力、肝大等）、外周血白细胞增多、无皮疹，以上为革兰阴性杆菌败血症临床表现，患儿原发病灶在肠道，故以大肠杆菌败血症可能性大。
相关考题：
患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺(-)，肝肋下3cm，血白细胞13×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞O．15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌败血症B．表皮葡萄球菌败血症C．大肠埃希菌性败血症D．链球菌性败血症E．铜绿假单胞菌性败血症
患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒败血症E.多菌性败血症
男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性面容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞4．5×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒败血症E.多菌性败血症
男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性面容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cmx4cm的低信号区，外周血白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、多菌性败血症
患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为（）A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、多菌性败血症
患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（－），肝肋下3cm，血白细胞13×109／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C、大肠埃希菌性败血症D、链球菌性败血症E、铜绿假单胞菌性败血症
患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（-），肝肋下3cm，血白细胞13×10／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）。A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C、大肠埃希菌性败血症D、链球菌性败血症E、铜绿假单胞菌性败血症
患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分，心音低钝，两肺（﹣），肝肋下3cm，血白细胞13×109 /L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C、大肠埃希菌性败血症D、链球菌性败血症E、铜绿假单胞菌性败血症
患儿，6岁，发热7d，呈弛张热，伴纳差、神萎，发病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120/min，心音低钝，二肺未闻及异常，肝肋下3cm，血白细胞13×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有脓肿二处，其可能的诊断是：（）A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C、大肠杆菌性败血症D、链球菌性败血症E、绿脓杆菌性败血症
女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C、大肠杆菌败血症D、铜绿假单胞菌败血症E、溶血性链球菌败血症
患儿，2岁，发热10d，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无特殊，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴性杆菌。其诊断为（）A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、多菌性败血症
男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性面容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞4．5×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、多菌性败血症
女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C、大肠杆菌败血症D、铜绿假单胞菌败血症E、溶血性链球菌败血症
患儿，男，5岁。近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常，B超示肝有3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、多菌性败血症F、肝脓肿
单选题患儿，2岁，发热10d，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无特殊，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴性杆菌。其诊断为（）A菌血症B毒血症C败血症D脓毒败血症E多菌性败血症
单选题女患儿，2岁，发热、咳嗽、气促3天，查体：精神萎靡，呼吸65次/分，心率160次/分，气管稍偏左，右肺叩诊浊音，呼吸音低，左肺可闻及细湿啰音，心音尚强，肝肋下3.5cm，神经系统检查正常，血白细胞15×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.22。该患儿可能合并（）A心力衰竭B败血症C脓胸D肝脓肿E中毒性脑病
单选题男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性面容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞4．5×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）A菌血症B毒血症C败血症D脓毒败血症E多菌性败血症
单选题男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性面容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cmx4cm的低信号区，外周血白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为（）A菌血症B毒血症C败血症D脓毒败血症E多菌性败血症
单选题患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（-），肝肋下3cm，血白细胞13×10／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠埃希菌性败血症D链球菌性败血症E铜绿假单胞菌性败血症
单选题女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠杆菌败血症D铜绿假单胞菌败血症E溶血性链球菌败血症
单选题患儿，6岁，发热7d，呈弛张热，伴纳差、神萎，发病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120/min，心音低钝，二肺未闻及异常，肝肋下3cm，血白细胞13×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有脓肿二处，其可能的诊断是：（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠杆菌性败血症D链球菌性败血症E绿脓杆菌性败血症
单选题患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分，心音低钝，两肺（﹣），肝肋下3cm，血白细胞13×109 /L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠埃希菌性败血症D链球菌性败血症E铜绿假单胞菌性败血症
单选题患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（－），肝肋下3cm，血白细胞13×109／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠埃希菌性败血症D链球菌性败血症E铜绿假单胞菌性败血症
单选题患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为（）A菌血症B毒血症C败血症D脓毒败血症E多菌性败血症
单选题患儿女，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39.5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18.5×109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠杆菌败血症D铜绿假单胞菌败血症E溶血性链球菌败血症