单选题朱某，男，65岁，诊断慢性支气管炎入院。病人反复咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，目前病人最主要的护理诊断是（）A活动无耐力B清理呼吸道无效C气体交换障碍D有误吸的危险E呼吸型态改变
单选题
朱某，男，65岁，诊断慢性支气管炎入院。病人反复咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，目前病人最主要的护理诊断是（）
A
活动无耐力
B
清理呼吸道无效
C
气体交换障碍
D
有误吸的危险
E
呼吸型态改变
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解析：
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患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是A、指导患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰B、痰液黏稠者，采用超声雾化吸入，以稀释痰液，有助于痰液咳出C、鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合D、痰液多者，采用体位引流法E、患者出现咯血现象时，应绝对安静卧床休息，预防窒息
患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、体温过高D、营养失调E、体液过多护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽B、生理盐水雾化吸入湿化气道C、予以机械吸痰D、督促每日饮水1500ml以上E、咳嗽时给予胸部叩击病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B、咳嗽前先做深吸气C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出D、病人为了省力每次连续轻咳数次E、排痰后用清水漱口
(72～73题共用题干)患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72．该患儿最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧
患儿，男，2岁。诊断为“急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是A．超声雾化吸入B．保持病室湿度在60％左右C．体位引流D．负压吸痰E．翻身叩背，协助排痰
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．清理呼吸道无效E．恐惧
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧
某慢性支气管炎病人痰黏稠不易咳出，应采取下列哪项有助于排痰的护理措施（ ）A．多饮水B．施行超声雾化或蒸汽吸入C．按医嘱服祛痰药D．痰较多者作体位引流E．痰多而无力咳嗽者可助以翻身叩背咳痰或吸痰
病人女性，76岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘病史20余年，多于季节变化时发作，主诉2天前因受凉致咳嗽、咳痰，胸闷气急，痰液黏稠不易咳出，入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作，对该病人的处理不正确的是A、及时清理呼吸道分泌物B、吸氧浓度为1～2L/minC、必要时可进行机械吸痰D、病情稳定后鼓励病人缩唇腹式呼吸训练E、指导病人缩唇呼吸的呼吸之比为2:3
患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥B.颜面潮红C.呼吸、心跳加快D.体温高于正常E.痰液不易咳出
杨某，女，46岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前病情加重，反复咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是（）A、活动无耐力B、气体交换受损C、低效性呼吸型态D、清理呼吸道无效E、知识缺乏
患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥
患儿，男，2岁。诊断为“急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是（）。A、超声雾化吸入B、保持病室湿度在60%左右C、体位引流D、负压吸痰E、翻身叩背，协助排痰
关于慢性支气管炎的说法错误的是（）。A、患有慢性支气管炎的老人应当戒烟，注意保暖B、会有慢性咳嗽、咳痰，晨起显著C、痰呈粉红色泡沫样痰，黏稠不易咳出D、急性发作时，痰量增多，黏稠度增加或为黄色脓性，偶尔痰中带血
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，常年服药可控制，但近一周内加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热(37.5℃)。该病人最可能的诊断是（ ）A、肺脓肿B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、慢性支气管炎急性发作
单选题患者，男，75岁，慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰色黄、黏稠，不易咳出，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者主要的护理诊断是A体液过多B清理呼吸道无效C生活自理能力缺陷D营养失调：低于机体需要量E焦虑
单选题某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。病人目前最主要的护理诊断是（）A体液过多B有感染的危险C清理呼吸道无效D体温过高E自理缺陷
单选题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）A体液过多B有感染的危险C清理呼吸道无效D体温过高E自理缺陷