多选题该患者FT3＞30pmol/L（正常值3.5～6.5pmol/L）、FT4＞150pmol/L（正常值11.5～22.7pmol/L）、TSH0.01mlU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做131I治疗，为达到理想治疗效果下列药物中可供选择的有（ ）。A环磷酰胺B甲巯咪唑C丙硫氧嘧啶D甲氨蝶呤E甘草酸二铵胶囊F美托洛尔
多选题
该患者FT3＞30pmol/L（正常值3.5～6.5pmol/L）、FT4＞150pmol/L（正常值11.5～22.7pmol/L）、TSH0.01mlU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做131I治疗，为达到理想治疗效果下列药物中可供选择的有（ ）。
A
环磷酰胺
B
甲巯咪唑
C
丙硫氧嘧啶
D
甲氨蝶呤
E
甘草酸二铵胶囊
F
美托洛尔
参考解析
解析：
该患者FT3、FT4水平过高，病情较重131I治疗前或治疗后应进行抗甲药物治疗，为了减少对131I治疗效果的影响，常用甲巯咪唑，而不选用丙硫氧嘧啶。抗甲药物治疗有肝损伤、白细胞减少等副作用，所以常需要配合使用护肝、升白细胞药物，甘草酸二铵胶囊为常用护肝药物。美托洛尔为131I治疗中常用的β受体阻滞药。甲氨蝶呤、环磷酰胺一般用于肿瘤化疗，在甲亢治疗的治疗中主要用于突眼的防治。
该患者FT3、FT4水平过高，病情较重131I治疗前或治疗后应进行抗甲药物治疗，为了减少对131I治疗效果的影响，常用甲巯咪唑，而不选用丙硫氧嘧啶。抗甲药物治疗有肝损伤、白细胞减少等副作用，所以常需要配合使用护肝、升白细胞药物，甘草酸二铵胶囊为常用护肝药物。美托洛尔为131I治疗中常用的β受体阻滞药。甲氨蝶呤、环磷酰胺一般用于肿瘤化疗，在甲亢治疗的治疗中主要用于突眼的防治。
相关考题：
患者，女，28岁，未婚，心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率l20／min。FT312pmol／L，TSH1．0uU／ml(微单位／毫升)。治疗方案用A.甲巯咪唑+普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮D.131I治疗E.手术治疗
患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。首选的治疗方法是（）A、放射性131I治疗B、丙硫氧嘧啶C、手术切除D、泼尼松治疗E、普萘洛尔＋丙硫氧嘧啶
患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值40U/L)、AST90U/L(45U/L)，下列药物中可供I治疗前后选择的有（ ）A、甲巯咪唑B、甲氨蝶呤C、丙硫氧嘧啶D、环磷酰胺E、甘草酸二铵胶囊F、美托洛尔
患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者FT330pmol／L（正常值3.5～6.5pmol/L）、FT4150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0.01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）A、甲巯咪唑B、甲氨蝶呤C、丙硫氧嘧啶D、环磷酰胺E、甘草酸二铵胶囊F、美托洛尔
患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT312pmoL/L，FT4；28pmol／L，TSH1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）A、甲巯咪唑＋普萘洛尔B、丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔C、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮D、I治疗E、手术治疗
女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT320.8pmol／L（正常值2.1~5.4pmol／L），FT479pmol／L（正常值9～25pmol／L），甲状腺131I摄取率3h为45%，24h为73%。（）是首选的治疗方法A、丙硫氧嘧啶B、放射性碘治疗C、手术切除D、泼尼松治疗E、普萘洛尔+丙硫氧嘧啶
患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者肝功能检查结果为ALT150U/L（正常值40U/L）、AST90U/L（45U/L），下列药物中可供131I治疗前后选择的有（）A、甲巯咪唑B、甲氨蝶呤C、丙硫氧嘧啶D、环磷酰胺E、甘草酸二铵胶囊F、美托洛尔
患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者FT330pmol/L（正常值3.5～6.5pmol／L）、FT4150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0．01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做131I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）A、甲巯咪唑B、甲氨蝶呤C、丙硫氧嘧啶D、环磷酰胺E、甘草酸二铵胶囊F、美托洛尔
患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT12pmoL/L，FT；28pmol／L，TSH1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）A、甲巯咪唑＋普萘洛尔B、丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔C、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮D、131I治疗E、手术治疗
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多选题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者肝功能检查结果为ALT150U/L（正常值131I治疗前后选择的有（）A甲巯咪唑B甲氨蝶呤C丙硫氧嘧啶D环磷酰胺E甘草酸二铵胶囊F美托洛尔
多选题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者肝功能检查结果为ALT150U/L（正常值40U/L）、AST90U/L（45U/L），下列药物中可供I治疗前后选择的有（）。A甲巯咪唑B甲氨蝶呤C丙硫氧嘧啶D环磷酰胺E甘草酸二铵胶囊F美托洛尔
单选题患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT312pmoL/L，FT4；28pmol／L，TSH1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）A甲巯咪唑＋普萘洛尔B丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔C甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮D131I治疗E手术治疗
多选题该患者肝功能检查结果为ALT 150U/L（正常值＜40U/L）、AST 90U/L（＜45U/L），下列药物中可供131I治疗前后选择的包括（ ）。A环磷酰胺B甲巯咪唑C丙硫氧嘧啶D甲氨蝶呤E甘草酸二铵胶囊F美托洛尔
多选题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者FT330pmol/L（正常值3.5～6.5pmol／L）、FT4150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0．01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做131I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）。A甲巯咪唑B甲氨蝶呤C丙硫氧嘧啶D环磷酰胺E甘草酸二铵胶囊F美托洛尔