多选题病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。控制呼吸时,在麻醉机上哪些操作和参数是正确的?()A成人呼吸频率为每分钟10-15次,小儿20-30次B成人呼吸频率为每分钟16-18次,小儿25-40次C成人潮气量为200mlD吸气时压力7-15cmHOE吸气时压力20-40cmHOF吸气与呼气比保持在1:1G吸气与呼气比保持在1:1.5H呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻I呼气末CO波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸J只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸
多选题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。控制呼吸时,在麻醉机上哪些操作和参数是正确的?()
A
成人呼吸频率为每分钟10-15次,小儿20-30次
B
成人呼吸频率为每分钟16-18次,小儿25-40次
C
成人潮气量为200ml
D
吸气时压力7-15cmHO
E
吸气时压力20-40cmHO
F
吸气与呼气比保持在1:1
G
吸气与呼气比保持在1:1.5
H
呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I
呼气末CO波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J
只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸
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解析:
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。估计此患者病情哪些是对的?()。A、ASA病情估计分级为第3级B、ASA病情估计分级为第4级C、术前应检查呼吸道解剖及其病理改变D、术前一天应停止吸烟E、术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)估计值的50%,则行全肺切除是危险的F、检查脑电图G、有过心肌梗塞,应延迟手术H、心电图正常可不按心脏病人麻醉处理
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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。关于气管插管下列哪些是正确的?()A、导管进入气管的长度成人为5cm,小儿为2-3cmB、气管导管插入过深,易进入左支气管C、下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的D、快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻E、主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证F、插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾,几乎可完全抑制插管时的循环反应G、诱导时适当增加芬太尼药量,可减轻气管插管时的循环反应H、适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。使用琥珀胆碱和万可松时,以下哪些概念是正确的?()A、琥珀胆碱是去极化肌松剂B、万可松是非去极化肌松剂C、琥珀胆碱有快速脱敏作用D、严重烧伤患者使用琥珀胆碱,可引起低钾血症E、心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳F、心力衰竭应用洋地黄的病人,使有琥珀胆碱较合适G、琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗H、万可松可用新斯的明拮抗I、4个成串刺激T4/T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够J、病人清醒,头抬离枕头超过5秒钟,不能表示呼吸功能足够
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多选题患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()A胸部X线片B动脉血气分析C分侧肺功能DDLcoEMVVFFEV1.0GFEV1.0/FVC%
多选题病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度(MAC)哪些是正确的()A氟烷:0.77-0.84%B安氟醚1.2%C异氟醚1.68%D安氟醚1.68%E异氟醚1.15%F氧化亚氮105%G氧化亚氮100%
多选题病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。估计此患者病情哪些是对的()AASA病情估计分级为第3级BASA病情估计分级为第4级C术前应检查呼吸道解剖及其病理改变D术前一天应停止吸烟E术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)估计值的50%,则行全肺切除是危险的F检查脑电图G有过心肌梗塞,应延迟手术H心电图正常可不按心脏病人麻醉处理