单选题女，36岁，文盲，既往体健，一贯争强好胜。1年前行绝育手术，术中听到医生说："夹断了"，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说："半年不好就会瘫"，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是（）。A重症肌无力B躯体化障碍C隐匿性抑郁症D分离一转换障碍E创伤后应激精神障碍
单选题
女，36岁，文盲，既往体健，一贯争强好胜。1年前行绝育手术，术中听到医生说："夹断了"，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说："半年不好就会瘫"，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是（）。
A
重症肌无力
B
躯体化障碍
C
隐匿性抑郁症
D
分离一转换障碍
E
创伤后应激精神障碍
参考解析
解析：
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患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现莫名紧张担心、失眠、烦躁不安,起坐不宁、心慌气急,且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、急躁。自知力存在,迫切要求治疗。该患者最可能的诊断是() A、强迫症B、焦虑症C、恐惧症D、疑病症
某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育手术，手术顺利;但手术中，患者回忆说听到医生说“夹断了”的话。之后既感觉全身无力，出现双腿不能走，曾经过针灸治疗后才好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好退也会瘫的”后病情逐渐加重以致双腿不能活动。即往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅放射异常，未引起出病理特征。实验检查未间明显异常。该患者诊断应考虑( )A、多发性硬化B、重症无力C、隐匿性抑郁症D、转换性障碍E、反应性精神障碍
女性，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利，但在术中听到医生说了一句“夹断了”，之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说 “半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以致双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患的诊断应考虑A、多发性硬化B、重症肌无力C、隐匿性抑郁症D、癔症E、心因性精神障碍
女，36岁，文盲，既往体健，一贯争强好胜。1年前行绝育手术，术中听到医生说："夹断了"，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说："半年不好就会瘫"，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是（）。A、重症肌无力B、躯体化障碍C、隐匿性抑郁症D、分离一转换障碍E、创伤后应激精神障碍
患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是（）A、强迫症B、焦虑症C、恐惧症D、疑病症
某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑（）A、多发性硬化B、重症肌无力C、隐匿性抑郁症D、转换与分离障碍E、应激相关障碍
某女，28岁，中学文化，已婚，乡村干部。1年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑（）A、精神分裂症B、重症肌无力C、癔症D、隐匿性抑郁症E、心因性精神障碍
单选题本病明确诊断后应（）病例3：女性35岁农民。1个月前做输卵管结扎术，手术顺利，但无意听到医生说“碰到了”“夹断了”，术后感觉双下肢麻木，紧张、渐不能行走，躯体检查未见异常。A帮助患者共同寻找病因B避免反复检查C指导家属关注患者的症状D进一步检查明确病因
单选题对患者出现的不适采取的措施（）病例3：女性35岁农民。1个月前做输卵管结扎术，手术顺利，但无意听到医生说“碰到了”“夹断了”，术后感觉双下肢麻木，紧张、渐不能行走，躯体检查未见异常。A避免环境中的不良暗示B对患者的不适给予高度重视C对出现的躯体症状要反复检查D对患者的非适应性行为适当强化
单选题首先考虑的诊断是（）病例3：女性35岁农民。1个月前做输卵管结扎术，手术顺利，但无意听到医生说“碰到了”“夹断了”，术后感觉双下肢麻木，紧张、渐不能行走，躯体检查未见异常。A转换障碍B恐怖障碍C躯体疾病所致精神障碍D急性应激障碍
单选题治疗首选（）病例3：女性35岁农民。1个月前做输卵管结扎术，手术顺利，但无意听到医生说“碰到了”“夹断了”，术后感觉双下肢麻木，紧张、渐不能行走，躯体检查未见异常。A利培酮B电刺激治疗C帕罗西汀D西比灵
单选题某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利。患者回忆说术中听到医生说了一句"夹断了"的话，之后即感到全身无力，双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转。但某日听到另一医生说"半年不下床，好腿也会瘫的"后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑（）A多发性硬化B重症肌无力C隐匿性抑郁症D癔症E心因性精神障碍
单选题患者，女，32岁，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆 说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针 灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐 加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统 检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑（）A多发性硬化B重症肌无力C抑郁症D癔症E应激相关障碍
单选题女性，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利，但在术中，患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话，之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为（ ）。A多发性硬化B重症肌无力C隐匿性抑郁症D癔症E心因性精神障碍