多选题急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有（）A不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小，只要血流动力学有改变B右心房和（或）右心室存在游离血栓C危及生命伴休克的急性大块PTE，溶栓等内科治疗无效D肺动脉主干、主要分支完全堵塞，溶栓等内科治疗无效E心力衰竭和呼吸衰竭快速进展，血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉，近期自发性颅内出血
多选题
急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有（）
A
不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小，只要血流动力学有改变
B
右心房和（或）右心室存在游离血栓
C
危及生命伴休克的急性大块PTE，溶栓等内科治疗无效
D
肺动脉主干、主要分支完全堵塞，溶栓等内科治疗无效
E
心力衰竭和呼吸衰竭快速进展，血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉，近期自发性颅内出血
参考解析
解析：
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女性，38岁，20天前因车祸致左股骨干骨折，经内固定术治疗，2h前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体：血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。以下属于溶栓治疗的适应证是（）A、具有血流动力学不稳定的肺动脉栓塞B、具有典型"胸痛、咯血和呼吸困难"三联征的肺动脉栓塞C、具有严重呼吸困难的肺动脉栓塞D、存在下肢深静脉血栓的无症状肺动脉栓塞E、存在慢性肺动脉高压的肺动脉栓塞
急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有（）A、不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小，只要血流动力学有改变B、右心房和（或）右心室存在游离血栓C、危及生命伴休克的急性大块PTE，溶栓等内科治疗无效D、肺动脉主干、主要分支完全堵塞，溶栓等内科治疗无效E、心力衰竭和呼吸衰竭快速进展，血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉，近期自发性颅内出血
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关于动脉血栓介入溶栓治疗，描述正确的是（）A、重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证B、存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证C、溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内D、术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查E、溶栓超过48h，出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗
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单选题女性，38岁，20天前因车祸致左股骨干骨折，经内固定术治疗，2h前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体：血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。以下属于溶栓治疗的适应证是（）A具有血流动力学不稳定的肺动脉栓塞B具有典型"胸痛、咯血和呼吸困难"三联征的肺动脉栓塞C具有严重呼吸困难的肺动脉栓塞D存在下肢深静脉血栓的无症状肺动脉栓塞E存在慢性肺动脉高压的肺动脉栓塞
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