单选题患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg抗体阳性，其余病毒性肝炎标志物阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，最可能的诊断是（ ）。A梅毒B艾滋病C急性甲型肝炎D慢性甲型肝炎E急性乙型肝炎
单选题
患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg抗体阳性，其余病毒性肝炎标志物阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，最可能的诊断是（ ）。
A
梅毒
B
艾滋病
C
急性甲型肝炎
D
慢性甲型肝炎
E
急性乙型肝炎
参考解析
解析：
本题考察考生患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAV IgG抗体阳性，考虑既往感染，抗HBsAg抗体为保护性抗体，其余病毒性肝炎标志物阴性，不考虑乙肝病毒感染，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，与前述临床表现，最有可能是二期梅毒。
本题考察考生患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAV IgG抗体阳性，考虑既往感染，抗HBsAg抗体为保护性抗体，其余病毒性肝炎标志物阴性，不考虑乙肝病毒感染，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，与前述临床表现，最有可能是二期梅毒。
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患者，男性，35岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现溃疡样改变，到皮肤科就诊，实验室检查：HAVIgG抗体阳性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，HIV抗体阴性。最可能的诊断是A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、外生殖器感染E、疱疹该患者处于疾病的哪个时期A、潜伏期B、一期C、二期D、晚期E、终末期恰当的治疗是A、大剂量青霉素B、氯喹C、干扰素D、氟康唑E、利巴韦林
患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg抗体阳性，其余病毒性肝炎标志物阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，最可能的诊断是A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、慢性甲型肝炎E、急性乙型肝炎
患者男，35岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现溃疡样改变，到皮肤科就诊，实验室检查：HAV IgG抗体阳性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，HIV抗体阴性。最可能的诊断是A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、外生殖器感染E、疱疹该患者处于疾病的哪个时期A、潜伏期B、一期C、二期D、晚期E、终末期恰当的治疗是A、大剂量青霉素B、氯喹C、干扰素D、氟康唑E、利巴韦林
患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是( )。A、梅毒螺旋体特异性抗体检查B、HBV血清标志物C、血常规D、精液分析E、肝功能如果医生怀疑患者感染梅毒，应选择的确诊方法是( )。A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片如果该患者全身淋巴结肿大，自述是同性恋，最应该做的检查是( )。A、ELISA法检测HIV抗体B、免疫印迹法检测HIV抗体C、骨髓穿刺D、精液分析E、血常规
患者男，29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是A、梅毒螺旋体特异性抗体检查B、HBV血清标志物C、血常规D、精液分析E、肝功能如果医生怀疑患者感染梅毒，应选择的确诊方法是A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片如果该患者全身淋巴结肿大，自述是同性恋，最应该做的检查是A、ELISA法检测HIV抗体B、免疫印迹法检测HIV抗体C、骨髓穿刺D、精液分析E、血常规
患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A.抗HDVB.抗HEVC.抗HAV-IgMD.抗HBV-IgME.抗HAV-IgG
患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。对病情作全面评估，下列哪项检查不必要（）。A、B超检查了解肝脏情况B、肝纤维化指标C、胃镜检查D、胸部CT扫描E、肝脏穿刺检查
20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗-HAV阳性。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎
患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
患者，男性，35岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现溃疡样改变，到皮肤科就诊，实验室检查：HAVIgG抗体阳性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，HIV抗体阴性。该患者处于疾病的哪个时期（）A、潜伏期B、一期C、二期D、晚期E、终末期
女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是（）A、血常规B、电解质C、脑脊液检查D、凝血酶原活动度E、血浆蛋白测定
患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。如果医生怀疑患者感染梅毒，应选择的确诊方法是（）A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片
患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAVIgG抗体阳性，抗HBsAg抗体阳性，其余病毒性肝炎标志物阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，最可能的诊断是（）。A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、慢性甲型肝炎E、急性乙型肝炎
患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是（）。A、梅毒螺旋体特异性抗体检查B、HBV血清标志物C、血常规D、精液分析E、肝功能
患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。如果该患者全身淋巴结肿大，自述是同性恋，最应该做的检查是（）A、ELISA法检测HIV抗体B、免疫印迹法检测HIV抗体C、骨髓穿刺D、精液分析E、血常规
患者，男性，35岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现溃疡样改变，到皮肤科就诊，实验室检查：HAVIgG抗体阳性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，HIV抗体阴性。最可能的诊断是（）A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、外生殖器感染E、疱疹
患者，男性，35岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现溃疡样改变，到皮肤科就诊，实验室检查：HAVIgG抗体阳性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，HIV抗体阴性。恰当的治疗是（）A、大剂量青霉素B、氯喹C、干扰素D、氟康唑E、利巴韦林
多选题以下（）是急性无黄疸型甲肝确诊依据。A近一周左右出现的无其他原因可解释的发热、乏力、纳差恶心、呕吐等消化道症状B肝脏肿大，伴有叩痛和触痛C肝功能检查谷丙转氨酶明显异常D血清抗HAV-IgM阳性或抗HAV-IgG双份血清呈4倍升高者
问答题患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
问答题男性患者，40岁，双侧上眼睑下垂三月余，清晨加重，到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解，近二周来，出现双上肢肿胀，在前胸部级上胸部表浅静脉怒张，胸片表现上纵隔影增宽。列出初步诊断及诊断依据，如何进一步检查？
单选题患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。如果该患者全身淋巴结肿大，自述是同性恋，最应该做的检查是（）AELISA法检测HIV抗体B免疫印迹法检测HIV抗体C骨髓穿刺D精液分析E血常规
单选题患者男性，35岁，近一周出现发热、头痛及食欲不振，胸部及腹部出现浅红色斑丘疹，到皮肤科就诊，实验室检查：HAVIgG抗体阳性，抗HBsAg抗体阳性，其余病毒性肝炎标志物阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阳性，最可能的诊断是（）。A梅毒B艾滋病C急性甲型肝炎D慢性甲型肝炎E急性乙型肝炎
单选题患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。如果医生怀疑患者感染梅毒，应选择的确诊方法是（）。A甲苯胺红不加热血清试验BTP-ELISA检测梅毒特异性抗体C梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D免疫印迹法E溃疡刮取物涂片
单选题20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗-HAV阳性。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（）A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎
单选题患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是（）A梅毒螺旋体特异性抗体检查BHBV血清标志物C血常规D精液分析E肝功能
问答题男性患者，40岁，双侧上眼睑下垂三月余，清晨加重，到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解，近二周来，出现双上肢肿胀，在前胸部级上胸部表浅静脉怒张，胸片表现上纵隔影增宽问：列出初步诊断及诊断依据，如何进一步检查?