单选题患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是()。A恶性肿瘤晚期B严重结核病C腺垂体功能减退症危象D中毒性肠炎、感染性休克E黏液性水肿昏迷

单选题
患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是()。
A

恶性肿瘤晚期

B

严重结核病

C

腺垂体功能减退症危象

D

中毒性肠炎、感染性休克

E

黏液性水肿昏迷


参考解析

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患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征。最可能的诊断是什么()。A颅咽管瘤手术后复发B感染性休克C低血糖休克D垂体危象E脑出血

患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是()A、快速静脉补液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、消化道隔离E、物理降温

患者女性,38岁,10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。推测该患者最早出现的临床表现是()。A、闭经B、皮肤苍白C、嗜睡、怕冷D、食欲不振E、产后不能泌乳

患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。对该患者的治疗,最重要的措施是()。A、立即使用升压药,继以补充0.9%氯化钠溶液B、立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C、立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液,补充甲状腺激素D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液,大剂量补充肾上腺皮质激素E、立即抗炎治疗和大量补液

患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。出现上述症状最可能的原因是()A、麻醉药过量B、术后感染C、黏液性水肿昏迷D、失血性休克E、感染中毒性脑病

患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。抢救该患者,下列措施错误的是()A、静脉注射L-T3B、持续静脉滴注氢化可的松C、体外加热升温D、纠正休克E、限制静脉补液量

患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。确诊最有价值的实验室检查是()A、脑脊液检查B、麻醉药血浓度测定C、血清T3、T4,TSH测定D、血细菌培养E、颅脑CT

患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。该患者最佳的治疗方法是()A、靶腺激素替代B、垂体促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、补充靶腺激素调节物质E、腺垂体皮下移植治疗

患者女,39岁,因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年,恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体:T36.6℃,P120次/min,BP70/50mmHg;意识模糊;乳房萎缩,腋毛、阴毛稀少;心、肺、腹均(-)。实验室检查:血糖2.4mmol/L,血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是()A、恶性肿瘤晚期B、严重结核病C、腺垂体功能减退症危象D、中毒性肠炎、感染性休克E、黏液性水肿昏迷

患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。下列处理错误的是()A、补充0.9%氯化钠溶液B、血皮质醇测定C、甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素D、予以高热量、高维生素食物E、先补充肾上腺皮质激素

患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。A、血皮质醇B、血雌二醇C、FSH、LHD、GHE、TSHF、FT3、FT4

患者女性,38岁,10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。推测该患者最早出现的临床表现是( )A、闭经B、皮肤苍白C、嗜睡、怕冷D、食欲不振E、产后不能泌乳

单选题患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征。最可能的诊断是什么()。A颅咽管瘤手术后复发B感染性休克C低血糖休克D垂体危象E脑出血

单选题患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。确诊最有价值的实验室检查是()。A脑脊液检查B麻醉药血浓度测定C血清T3、T4,TSH测定D血细菌培养E颅脑CT

单选题患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。下列处理错误的一项是()。A补充0.9%氯化钠溶液B血皮质醇测定C甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素D予以高热量、高维生素食物E先补充肾上腺皮质激素

多选题患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是()。ATSH兴奋试验B胰岛素耐受性试验CCRH兴奋试验DLHRH兴奋试验ETRH兴奋试验F小剂量地塞米松抑制试验G葡萄糖耐量试验

多选题患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。欲明确诊断,尚需要鉴别的疾病包括()A药物原因导致的闭经与溢乳B妇产科疾病导致的不孕症C病理性原因导致的闭经与溢乳D特发性高泌乳素血症E宫外孕F颅咽管瘤

单选题患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。抢救该患者,下列措施错误的是()A静脉注射L-T3B持续静脉滴注氢化可的松C体外加热升温D纠正休克E限制静脉补液量

多选题患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4GACTHH血睾酮IPRLJ电解质K妇科B超

单选题患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。对该患者的治疗,最重要的措施是()。A立即使用升压药,继以补充0.9%氯化钠溶液B立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液,补充甲状腺激素D立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液,大剂量补充肾上腺皮质激素E立即抗炎治疗和大量补液

单选题患者女,39岁,因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年,恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体:T36.6℃,P120次/min,BP70/50mmHg;意识模糊;乳房萎缩,腋毛、阴毛稀少;心、肺、腹均(-)。实验室检查:血糖2.4mmol/L,血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是()A恶性肿瘤晚期B严重结核病C腺垂体功能减退症危象D中毒性肠炎、感染性休克E黏液性水肿昏迷

单选题患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。出现上述症状最可能的原因是()A麻醉药过量B术后感染C黏液性水肿昏迷D失血性休克E感染中毒性脑病

多选题患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4

单选题患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是()A快速静脉补液B口服阿司匹林C口服氧氟沙星D消化道隔离E物理降温